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2018年9月14日
立秋後日照時間漸漸縮短，黃昏時秋意也愈來愈濃。每年到了這個時候也是抽脂手術旺季的開始。雖然抽脂已普及超過40年，但還有許多人誤以為抽脂是減肥的最佳捷徑。的而且確，抽脂可以在短期內去除多餘的皮下脂肪，但如果繼續不健康的飲食習慣和缺乏運動，脂肪會慢慢再度積聚起來。
可是，部分人即使遵照營養師的飲食指引和適量運動，體重剛開始時是受控制的，過了一段時間卻一路反彈，這到底是什麼原因呢？這個問題困擾了我們很久。很多時醫務人員都暗地裏覺得患者其實並沒有配合飲食及運動指示，所以體重和脂肪積聚再度上升。真相確是如此嗎？記得很久以前，老人家告訴我們減肥只需要不吃零食和少吃糖果，而那時的社會又真的很少出現肥胖問題。
由於心血管病和肥胖愈來愈普遍，30多年前美國公布了完全突破傳統但又缺乏臨床證據的Dietary Goals for the United States，改變了全世界對健康飲食的觀念。同時，也是一個政府第一次對自己公民作出飲食準則。
指引中強調少油多澱粉質對健康尤其是減少心血管病的重要，並建議提高澱粉質攝取量到每日總卡路里的60%，減少油攝取量到30%，其中飽和脂肪不多於三分一。雖然這指引仍然承認糖的壞處，卻忽略了精製穀物對健康所造成的隱憂。此後，典型的美國家庭都以白麵包、意式麵食和薯仔為主食。
美國心臟學會更在1995年出版了The American Heart Association Diet: An Eating Plan for Healthy Americans小冊子，宣稱每日應進食6份或以上的麵包、穀類食物、意式麵食和澱粉類蔬菜等含油及低膽固醇的食物。結果是肥胖、糖尿病和心血管病繼續急劇飆升。政府、傳媒以至專業醫療人員都告訴大家這是因為快餐文化和城市化所致，真正的原因就是這麼簡單嗎？
作者為整形科專科醫生
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