2018年8月31日
由於骨架結構,亞洲人整體面形較方闊、扁平和缺乏立體感。大部分人上庭包括額頭和太陽穴凹陷而顯得男性化及蒼老。除了接近有一半人是單眼皮外,眼窩也因淺而眼睛比較浮腫和眼底容易產生黑色陰影,同時雙眼之間的距離也較闊。
另外,顴弓寬,中面部特別是「蘋果肌」扁平也是亞洲人的一大特徵。鼻樑扁塌、鼻短、鼻頭圓寬、鼻小柱短而內縮、鼻翼外展又露鼻孔,以及鼻頭皮膚肥厚油脂腺多等,都是我們常見又難處理的問題。至於下面部的下頜角強大、咬肌肥大、下巴短而後縮和頦肌緊張痙攣,都令面形看上去更加方闊、棱角分明、硬朗並且非常男性化。我們的嘴唇厚而窄,唇緣和唇峰明顯,上唇和下唇的比例接近1:1,西方人則接近黃金比例的1:1.62。
那麼中國人有什麼面部特徵呢?北方人具備蒙古人的特色:皮膚白、單眼皮、眼睛細小、眼間距離大、中面部扁平而形成包包面。相反南方人則具有東南亞人的特點:皮膚黑厚粗糙、油脂分泌旺盛、顴弓寬、鼻部短塌、鼻頭圓厚、唇厚、咬肌肥大、下巴短而形成沒有立體感的四方面。在面部衰老過程中,除了皮膚上的變化如漸漸失去光澤變得暗啞無光、色斑問題、皮膚因膠原蛋白的流失而變薄,繼而產生皺紋和失去彈性外,其他軟組織包括脂肪墊和骨骼也會流失體積,使原本已經扁平的臉更加缺乏立體感,面形更加四方。因此,女士會變得愈來愈男性而男士亦愈來愈有男人味。
在處理面部年輕化的過程中,我們同時也把患者「女性化」。亞洲人面部特徵上的缺點,加上衰老過程中的變化,使治療更加複雜困難。這也解釋了為什麼亞洲比較多在面部注射填充時發生血管栓塞的併發症。因為面部結構上的原因,亞洲人注射部位集中在中軸線上,而中軸線血管分布相當密集。西方人注射部位則比較多在面部外側,血管密度比較低,產生血管栓塞的機會自然也比較少。
作者為整形科專科醫生
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