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2017年12月8日
很多人對脂肪的感覺都比較負面，正所謂「談脂色變」。脂肪往往使人聯想起肥胖、慢性疾病如高血壓、糖尿病和血管硬化等，但整形外科醫生卻視脂肪如黃金般珍貴。其實脂肪是非常安全持久的填充劑。
自體脂肪移植可有效處理因天生、創傷或老化所造成的凹陷，特別是面部的太陽穴、淚溝、鼻根、臉頰、法令紋、嘴唇以至下巴。而最受關注的可算是自體脂肪移植隆胸。很多女士對這項技術都大感興趣：在隆胸之餘又可以去除頑固脂肪。
由於近年發現脂肪含有大量幹細胞及移植技術的進步，使到移植脂肪的成活率大大提高。因此，自體脂肪移植隆胸在世界各地也漸漸流行起來，但是移植脂肪去乳房有機會引致鈣化而影響將來對乳癌的監察，所以業內還有一些人士對自體脂肪隆胸有所保留。
另一方面，愈來愈多人察覺到在脂肪移植部位的皮膚甚至疤痕會在移植後有所改善。這很可能是脂肪內幹細胞所起的作用。在眾多填充劑中，自體脂肪移植可算是效果最持久、成本最低和歷史最長。現今世界各地都投放很多研究資源探討脂肪作為填充劑以外的應用，如抗老、去皺及去疤等，但這些另類的用途還需更多的臨床數據去證實其安全性及療效。
自體脂肪移植一般可在局部麻醉下進行，需時約45至90分鐘，要視乎移植的範圍而定。首先是在脂肪積聚的部位如腰部、臀部或腹部等地方做一個約3毫米的切口，再經這個傷口注射含有麻醉藥和收縮血管的生理鹽水入皮下脂肪，以減少痛楚和出血情況，然後用抽脂管抽取所需的脂肪，經處理後只剩下純脂肪作移植之用。一般情況下，醫生會用一毫升的細針筒去注射移植的脂肪。手術後的瘀腫大部分會在一星期內消退。大約有30%至40%移植的脂肪會在數星期內因不能成活而被慢慢吸收。所以很多時候需要做2至3次移植才可達到最佳效果。
作者為整形外科專科醫生
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