肉毒桿菌素的迷思

根據美國整形外科協會的統計，2016年共有超過700萬人次在美國接受注射肉毒桿菌素，佔所有醫學美容項目的第一位。相比2000年有接近80%增長，速度非常驚人。與此同時，注射肉毒桿菌素也有年輕化趨勢。數據顯示，2016年30多歲或以下大約有140萬人次接受注射，佔總注射量的20%，20多歲的也超過10萬人次。

隨着大眾對肉毒桿菌素的認識加深和接受程度增加，注射肉毒桿菌素在全世界日益普及。除了瘦面和瘦小腿外，也有愈來愈多年輕人注射肉毒桿菌素去除早期皺紋，特別是前額的抬頭紋。約一個月前，一名有長期病患的33歲女子在尖沙咀一間「醫學抗老中心」為兩邊小腿注射肉毒桿菌素，數日後出現暈眩、視力模糊、呼吸困難和全身乏力等病徵。患者在病徵出現後半個月後才去明愛醫院求醫，並於入院後出現左眼瞼下垂、面部及四肢肌肉無力等徵狀，臨床斷症為疑似醫源性肉毒桿菌中毒（Iatrogenic Botulism）。據該醫學抗老中心負責人報稱，為當事人每邊小腿注射了350個單位英國製造的醫用肉毒桿菌素，而此份量屬於安全劑量。

自從衞生防護中心於2016年5月錄得首宗醫源性肉毒桿菌中毒疑似個案後，到目前共錄得16宗疑似個案，其中13宗分別在深圳及廣州接受注射，餘下3宗為本地個案，其中2宗疑為非註冊醫生所注射。

其實由專業醫生注射肉毒桿菌素所導致的醫源性肉毒桿菌中毒非常罕有。早期症狀包括暈眩、乏力和虛弱，隨後出現視力模糊、口乾、吞嚥和說話困難。嚴重者更可能呼吸困難並需要呼吸機協助。

除了醫源性肉毒桿菌中毒外、其他可引致同類型中毒的還包括進食遭肉毒桿菌素污染的食物、傷口或腸道感染肉毒桿菌和吸入肉毒素氣霧劑等。治療方法一般在確診後及早使用抗毒素和基本輔助性治療。

作者為整形外科專科醫生

下一篇：	不育之苦有誰共鳴？
上一篇：	孩子智力發展的關鍵

文章：

— 何維新醫生

更多...