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2015年7月24日

李厚道醫生 國手開講

ADHD與睡眠問題

對許多成人專注力不足/過度活躍症(ADHD)患者來說,睡眠欠佳是困擾他們日常生活的一大問題。患者因病情帶來的種種因素影響,出現睡眠質素不理想以至睡眠不足等情況,若問題持續,除會令整體健康及精神狀態變差,亦可能會令本身的ADHD病情惡化,甚至因此誘發出其他情緒問題,在治療上的難度更高。

由ADHD引起的失眠,與一般人的失眠狀況有所不同︰舉例,一般的失眠問題可能因睡前的刺激行為(例如喝咖啡因飲品、玩電腦遊戲令大腦處於興奮狀態等),或是情緒異常(比如焦慮、壓力等)而導致;但ADHD患者的失眠問題,可能是與他們無法集中精神入眠、腦中繼續浮現各種念頭有關。

一些ADHD患者因受過動或難以集中等的病徵影響,會試圖以一些方式讓自己平靜下來,但若是透過酗酒甚至濫藥等不良習慣,在上癮後只會令本身的生理時鐘進一步被干擾,導致更難入眠。

另外,部分ADHD病人的時間管理概念可能較差,導致工作效率低下,最終可能要犧牲晚上休息的時間「通頂」趕工,久而久之便出現長期睡眠不足的問題。

要知道,充足睡眠既有助修復身體機能、鞏固日間所學習或接觸的資訊,對維持人的整體健康、記憶力、集中力及體力等非常關鍵;長期睡眠不足或睡眠質素欠佳,容易令本身的ADHD病情起伏不定,甚至較易誘發出其他情緒問題,例如抑鬱症及焦慮症等,這些情緒病都可在不同程度地影響患者的睡眠質素,結果,便形成睡眠不足與情緒問題的惡性循環。

根據世衞指引,若每周出現3至4晚難以入眠的情況、持續一個月以上,便可界定為失眠問題。ADHD患者若受上述情況困擾,建議及早通知主診精神科醫生,在用藥及治療安排上作出調節。

作者為精神科專科醫生

隔周五刊登

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