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2015年7月31日

李厚道醫生 國手開講

ADHD影響工作表現?

對比起兒童及青少年個案,成人的ADHD(專注力不足/過度活躍症)患者,在病徵上較為集中於專注力差、自我組織力較低等方面,因而較常出現遲到、欠缺集中力等情況,予人「不可靠」感覺。放諸在職場上,ADHD的病徵可在不同程度上,影響患者的工作表現,對許多猶豫不決是否應接受治療的人來說,這個甚至可能是驅動他們約見醫生的主因。

33歲的Adam是一名工程師,在工作上非常認真,但這幾年來不時出現事故︰駕車途中數次因不集中而發生交通意外、經常遲到、忘記在「死線」前完成工作等,亦因此漸漸失去下屬對他的信任,令他感到非常沮喪。

在一次偶然的情況下,他在網上看到一個關於「ADHD自我評分」的小測試,發現自己居然取得極高分數,疑惑下再聯想到自己的工作表現,隱約覺得可能與此症有所關聯,便在太太陪同下,約見精神科醫生。

醫生在診斷成人ADHD個案時,會特別留意求診者的過往經歷。Adam回憶起自己的求學及青少年時代,已經有種種ADHD病徵不時出現︰在課室中難以專心聽講、經常忘記「執書包」甚至遺失課本等,雖然因為他對數理科目非常感興趣,而令成績合乎升學及畢業資格,但一直以來操行表現都徘徊在中低下水平,同學都對這位「大頭蝦」、「無時停」的男生敬而遠之。

大部分的成人ADHD個案,都如Adam一樣,徵狀在年幼時期已經出現,在未有及早確診的情況下,病情延續至成人階段,雖然「過動」的徵狀逐漸減退,但「專注力不足」的病徵仍然持續,並在職場上更直接地曝露出來。

Adam依從醫生指示,開始接受ADHD的治療,包括透過心理及行為治療,改善本身的社交技巧、時間管理及專注力訓練等。另一方面,他亦獲處方「中樞神經刺激劑」類口服藥物,藥物在較短時間內起效,發揮穩定情緒、改善專注力的效果,他的工作表現,亦逐漸「止跌回升」。

作者為精神科專科醫生

隔周五刊登

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