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2017年11月7日

謝詩驄 物理治療

惱人的「網球手」

Jinco本來是一名甚少運動的中年人,但最近兩年他漸漸愛上打網球。由最初一個月只有一兩場「衞生波」作為交際應酬,到近年每周3場認真的「友誼波」,又聘請私人教練改正技術,參加網球聯賽。

兩年下來,Jinco無論在體能及球技方面都有長足進步,亦開始在聯賽嘗到領獎滋味。最近,為了改正擊球姿勢及加強發球速度,Jinco特別增加握球拍時手腕的握鎖力度(Lock Wrist),就算沒有教練陪伴,他都會利用發球機協助,每天反覆獨自練習。起初發球速度確實強勁不少,但不久Jinco便發覺有點力不從心,每當擊球時手腕便會「發軟蹄」般不能握緊球拍;晚上睡覺掀被及早上扭毛巾時,手踭外側亦會陣陣刺痛。跟教練及波友提及此事,他們都異口同聲說:「噢!你中咗招啦。『網球手』,有排唔使打波啦!」

網球手,即網球肘,泛指手肘關節外側的疼痛點,是連綿數月才能痊癒的病症!過往一般認為網球肘是肌腱跟骨骼的銜接點因受傷發炎而引致疼痛,近年亦有新觀點認為網球肘是由於肌腱長期勞損而引致肌腱結構疏鬆破損,削弱了其負重能力並引起疼痛,此亦解釋了為何很多時單靠消炎藥並未能徹底治理網球肘。

其實Jinco的情況正是因為突然轉換發球姿勢及過分握腕而引致。這些改變當然對增強球速很有幫助,但在手臂肌肉力量及肌肉柔韌性未能配合新的擊球方法下便大幅增加運動量,肌腱勞損是自然不過的後果。Jinco當務之急是暫時停止每周的網球活動,日常活動要避免手臂用力負重,並戴上手肘保護帶。除每天服藥外,物理治療亦應集中超聲波治療及手臂肌肉伸展,以改善局部血液循環及減輕僵硬的肌腱對患處的牽扯及刺激。當疼痛改善後,便可以逐漸進行肌肉鍛煉,增強肌腱的負重能力。

作者為註冊物理治療師

 

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