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2016年8月2日

謝詩驄 物理治療

腳底筋膜發炎

傑仔剛剛中學畢業,找到了一份推銷文儀用品的工作,但最近數月他卻飽受腳痛困擾。每天早晨下床雙腳觸及地面時,傑仔腳板就會有很厲害的刺痛,但堅持站立一會,通常是梳洗完畢後,刺痛感卻會自動消失。由於腳痛並未影響日常生活,所以傑仔起初並沒有為此而睇醫生。但不久腳痛逐漸惡化,腳板不單早上會痛,有時經過數小時的案頭工作後,一站起身時亦會觸發陣陣刺痛,以致傑仔於辦公室時常一拐一拐;除此以外,刺痛範圍亦由腳底蔓延至腳後跟及腳踝關節周圍。

起初𠎀仔以為腳痛只是因為自己還未適應工作時大量步行及雙腳疲勞而已,所以他便買了一雙更為舒適的皮鞋,又前往腳底按摩,希望能解決困擾多時的腳痛問題。但接受按摩後腳痛非但沒有改善,反而變得更痛更腫,傑仔只好尋求骨科醫生及物理治療師的幫助了。

傑仔腳痛的醫學診斷為腳底筋膜發炎(Plantar Fasciitis),常見於患有偏平足,或日常生活需要大量步行或長期站立的人士。而體重超標,小腿肌肉僵硬或穿着不合適的鞋具亦會誘發此病。

腳底筋膜發炎的物理治療可分為病徵控制及改善人體力學兩方面。超聲波治療可改善炎症徵狀及加速消炎,電流刺激及冰敷患處則有改善局部血液循環及止痛的效果;至於改善人體力學方面則要留意體重管理,使用柔軟有彈性及有足弓承托的鞋墊以減輕患處所承受的壓力。當腳底疼痛開始改善,患者就可開始伸展小腿肌肉及腳底軟組織,以減輕腳跟的壓力。

不得不提的是,很多人知道高跟鞋對足部健康有不良影響,但卻不知道平底鞋其實亦不能好好承托及分布體重。患者應選擇鞋跟約1吋至2吋及鞋底柔軟有彈性的鞋具,以吸收步行時腳部所承受的撞擊力;足弓位置亦要有適當承托,以平均分布體重及避免重量集中在腳底某一點。

作者為香港澳洲註冊物理治療師

www.bethesda.com.hk

 

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