TMS治療中風及腦創傷

腦磁激技術（TMS）應用在治療中風和腦創傷病人，已經有相當長歷史，效果良好。經常收到一些查詢，今天把問題綜合一起為大家解答。

1.TMS原理和效果是什麼？TMS是透過磁性脈衝，刺激大腦受損部位周圍神經細胞，重建神經網絡，讓病人恢復一些能力，例如說話或者手腳活動。

2.什麼時候才是最好的TMS治療階段？中風或腦創傷最初6個月是黃金時期，在這一段日子盡早開始治療，效果會相當明顯。如果是兩年後或更久，成效就相當緩慢了。

3.導航技術是否必要？每個人大腦形狀、大小、受損位置都不相同，要做到精準刺激就必須透過導航系統。

TMS高強度磁性脈衝訊號，只是集中在10毫米左右直徑的地方，因此必須依靠導航技術才能達到理想效果。

4.須時多久才能感受到效果？如何判斷TMS能否幫助該病人？一般每星期做3至5次，在10至20次後都會看到改善，但進展則因人而異，不同部分進展速度亦不一樣，例如：理解能力可以快一些看到改善，而肢體功能就要較長時間。如有須要，治療師會和病人一起檢討進展，調整刺激強度和位置，盡量做好每一部分。

5.TMS治療創傷和中風效果可以維持多久呢？效果是永久的，就像讓一粒種子開始發芽，一路成長一樣。如果病人能夠保持動力和良好心理質素，積極治療，效果尤其明顯。

6.有哪些病人不適合做TMS呢？

TMS是非常安全的技術，不過有兩類病人並不適合：一是羊癇症病人，二是心臟裝有起搏器的病人。

面對中風或腦部創傷，病者和家人都相當難受和痛苦，必須一起努力，才能走出困境。TMS是近年漸普及的療法，有須要的話可詳細諮詢主診醫生或相關專業人士。

作者為腦神經心理學專家

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