後疫情時代

新冠疫情的結局開始明朗，病毒將不會消失，它將會是傷風、感冒以外的第三種長期常見的呼吸道感染，從統計學的角度來說，如果將人與時間製作一張圖表，無論是患病、入院、深切治療、死亡都會呈現鐘形曲線。

疫苗接種、藥物治療會將鐘形曲線向下壓，隔離設施、封關將鐘形曲線推後，任何一個地方最終都要面對這個鐘形曲線，從清零到決定與病毒並存是一個非常困難的決定。自回歸以來，種種的政治因素令特區政府的行政能力變得非常薄弱，相信無人敢按掣決定與病毒並存，最大機會是由國家決定。

新加坡已經按掣，它將會成為非常重要的學習與研究對象，新加坡的經驗可以讓我們認知到開放的進程和結果。可見未來數月香港仍然會以清零為目標，就算可以與內地通關，這個關係亦非常脆弱，只要有任何個案（包括復陽）便足以熔斷，直至中國採納與病毒並存策略，香港才有望走出這個陰霾。

雖然香港沒能力按掣下決定，但現階段必須籌劃與病毒並存時的情況，審視及為所有入院、深切治療甚至死亡作好準備，為不足的措施作補救。有關部門應預測開放後入院、深切治療和死亡數字，給大眾最後通牒，如果不接種疫苗，院舍死亡率可達22%，又必須為無法接受接種疫苗的市民提供支援，只要最終死亡率比預期少，已算成功。

隨着第二代疫苗的研究和發展，接種新冠疫苗將會恒常化，純粹依賴臨時設施，未能完全解決香港人需要。基層醫療是一個重要支援措施，現時政府提供的疫苗接種資源對私家診所並不吸引，接種一劑疫苗港幣80元至120元的補貼金額明顯不足，所謂「重賞之下，必有勇夫」，如果政府增加資助金額，不但可加強基層醫生、疫苗接種機構為市民接種疫苗的誘因，甚至會主動吸納病人及宣傳。

只要提前做好充足的準備，當國家按掣重啟與外國接軌，香港必能重新出發。

作者為外科專科醫生

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