2016年1月13日
香港市民對精神病的認知普遍增加,不會諱疾忌醫。精神病的治療除了藥物治療和心理治療外,現今的治療概念亦着重於患者的「復元」,即讓病人從疾病中建立新的自我,重新振作,發展自我優勢及積極融入社會。
有研究指出,香港每7個人當中,便有一個人有精神健康問題。精神病主要分重性及普遍性精神病兩類,其中重性精神病包括思覺失調、情緒雙極症及嚴重抑鬱症等;普遍性精神病則是比較常見的精神病,包括輕度抑鬱症或精神緊張,患者會出現失眠,精神緊張、情緒低落等病徵。
治療精神病的傳統方法包括利用藥物治療及認知行為治療。大部分患者在接受合適的藥物治療後,可提升個人精神、改善睡眠質素、減少疲倦感覺、消除幻聽幻覺等現象,思想回復正常,重拾自信,繼續以往的生活。認知行為治療是透過改變行為和思想以改善病人情緒,但治療需較長時間。
更能產生共鳴
現今的治療概念亦着重於患者的復元,治療方向變得更以人為本,貼身照顧患者需要,利用不同方式去鼓勵病人發展其優勢,讓精神病康復者融入社區。為了實踐全人護理,九龍醫院於2015年實施朋輩支援計劃,聘請精神病康復者為朋輩支援員。他們經過訓練後,成為其他精神病患者的同路人,分享自己患病及康復的第一身經歷,道出康復過程的甜酸苦辣,引起病人共鳴。
分享患病、治療及康復過程是朋輩支援員的其中一項最重要的工作,他們的分享往往較醫生的勸告更為有效。大部分重性精神病患者需要長期接受治療,只要不隨便停藥,可以透過藥物的扶助繼續日常生活;但一部分的患者及家屬往往以為病徵減退後便等同「好番」,常自行減藥,甚至最終因停藥致復發。朋輩支援員以過來人身份向病友講解停藥惡果,勸告病友不要隨便停藥,產生的共鳴更有效鼓勵病友繼續接受治療。另外,從朋輩支援員與病友的分享,亦可讓病友看到復元的曙光,讓患者對治療增加信心。
醫護與病人間橋樑
朋輩支援員主動向病友分享自己以往相同的想法及做法,積極與病人溝通,病人因而感受到被接納,不再孤單寂寞,雙方可建立良好的關係。同時,支援員亦成為醫護與病人間的橋樑,當病人不肯接受醫護的治療方式時,朋輩支援員會積極與病人溝通,以自身經歷讓病人明白治療的好處,令病人接受治療。陪伴及鼓勵他們康復,正是這個計劃的重要元素。
九龍醫院於2015年聘請了Carrie成為朋輩支援員。她熱心助人、熱誠工作及樂於分享的性格是朋輩支援員的基本質素,醫院亦提供適當的培訓,令她有足夠的知識及技巧去協助其他患者。
曾有病人認為自己痊癒,問她可否停藥,她即以第一身經歷向病人表示依時食藥的重要性,不要隨便停藥。她坦誠的分享及相同的經歷可獲得病人信任,增加患者及其家人對康復的信心及希望。
她亦曾因未能與性格較為內斂的院友溝通,有處處碰壁的感覺,但她堅毅不屈的精神,與醫護商討解決方法,以及積極了解病人的特點,鼓起勇氣再嘗試,成功與病人溝通,從而建立朋輩的關係,助病人復元。Carrie十分喜歡這份工作,表示在這裏工作有着用錢買不到的開心。她曾經受惠於朋輩支援員,現在可成為一員去幫助有需要的人,認為是十分有意義的事。
撰文:吳文建醫生_九龍醫院精神科部門主管
彭佩玲_九龍醫院精神科部門資深護師
《健康由醫道開始》
《健康由醫道開始》是醫院管理局與dbc數碼電台合作的健康醫學資訊節目,由醫管局醫護人員講解醫療健康資訊,加強市民對疾病治療及預防的認識。
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