熱門:

2023年6月8日

黃天祐醫生 天祐醫言

甲狀腺機能亢進

很多人當想起「甲狀腺機能亢進」,最經典印象是患者眼球外凸、眼白外露、眼瞼水腫。「甲亢」是一種自身免疫疾病,成因多數為腦下垂體失調、體內甲狀腺素過高或腺瘤中毒。

有些病人也會體重驟降、心跳加速、心煩氣躁、手震、肚瀉等,但不是每一個病人有明顯表面症狀。

曾有一位病人低溫燒達兩周,原因不明;入院時,只是喉嚨很不舒服,檢查咽喉則完全正常,沒其他症狀。當問及體重有否改變時,發現短時間內體重急跌了10磅,原因是節食還是身體新陳代謝不尋常加快?答案要進一步為她進行甲狀腺功能驗血才可確定。結果從超聲波造影檢查顯示,她的甲狀腺有輕微發炎及腫大,最後證實患上「甲亢」。另外一名「甲亢」病人常以為自己只因生活壓力以致心跳加速,其後驗血檢查肝功能,肝酵素指數提升,當病情受控後,肝功能便慢慢回復正常了。

由甲狀腺機能亢進引起的肝功能異常並不少見,發生率從一至七成不等。肝功能障礙原因包括:直接損傷肝細胞、因甲狀腺亢進引起心臟衰竭、相關自身免疫性疾病或已有的肝病等。儘管大多數患者有輕度肝損傷,但約有2%患者有機會發生暴發性肝炎。

如果能夠及時使用抗甲狀腺藥物,多達七至八成患者的肝酵素可恢復正常,這有助預防併發症並減少引發多器官功能障礙。對於出現無法解釋的肝功能障礙、肝酵素指數提升或黃疸症狀,臨床醫生應懷疑病人是否患有潛在「甲亢」,及早進行適切檢查。嚴重者除了用藥物治療外,或可接受放射碘和手術治療。

另外一些患者只從飲食中攝取過量碘質。高碘食物有海鮮如魚、蝦、蟹和海藻,導致甲狀腺吸收過多的碘,引起「甲亢」。我們應注意飲食均衡,適可而止。

發燒奇案系列之六

作者為感染及傳染病專科醫生

 

[信健康] 甲狀線機能亢進須知,專科資訊派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

訂戶登入

回上

信報簡介 | 服務條款 | 私隱條款 | 免責聲明 | 廣告查詢 | 加入信報 | 聯絡信報

股票及指數資料由財經智珠網有限公司提供。期貨指數資料由天滙財經有限公司提供。外滙及黃金報價由路透社提供。

本網站的內容概不構成任何投資意見,本網站內容亦並非就任何個別投資者的特定投資目標、財務狀況及個別需要而編製。投資者不應只按本網站內容進行投資。在作出任何投資決定前,投資者應考慮產品的特點、其本身的投資目標、可承受的風險程度及其他因素,並適當地尋求獨立的財務及專業意見。本網站及其資訊供應商竭力提供準確而可靠的資料,但並不保證資料絕對無誤,資料如有錯漏而令閣下蒙受損失,本公司概不負責。

You are currently at: www.hkej.com
Skip This Ads