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2022年7月29日

陳湧醫生 百科齊放

皮膚疣成因及最新療法

疣是一種常見的感染性皮膚疾病,由人類乳頭狀瘤病毒引起,透過接觸來傳播,例如與患者握手可構成直接接觸,或觸碰過病患接觸過的東西而間接接觸,即便表皮沒有傷口都可受感染。感染後疣會在皮膚中繁殖,直到免疫系統功能不足以壓抑病毒,它便會表露於皮膚表面。疣的表皮相對較粗糙,細微觀察可發現有細小黑點,猶如芝麻一樣。反觀繭並沒有以上特徵,它是由長期壓力所致,一般出現長時間受力的地方,如腳底、舉啞鈴的手掌心等。

疣可分為數個形態,常見有尋常疣,大小由數毫米至約一厘米不等;細小一點的扁平疣,只約一至數毫米大小;較為凸出、似細小針頭的是絲狀疣;性病疣以及腳底疣,腳長期踩在地板的壓力會令疣伸延到較為深層的皮膚。

預防疣的話,謹記避免與他人共用個人物品,如毛巾、衣物、眉筆、剃鬚刀等,並且避免直接接觸患疣人士,若自己患疣的話建議盡快接受治療,否則有擴散的機會。如臉上有疣,病患在洗澡用毛巾抹身時,就有機會帶病毒至身體其他部位,造成感染之餘,擴大感染面積會增加治療難度。

現時醫學上處理疣較常用有4種方法:1.外用藥膏,含刺激性且有刺痛感,甚至會令皮膚表面受損,未必人人都合適選用。2.冷凍治療,用約攝氏負200度的液態氮噴在疣上將受感染的細胞凍死,好處是術後沒有傷口,但治療時患者也會感到刺痛,及多數需接受多次治療,另外治療可能會引起皮膚出現水疱,若出現較大水疱則有機會留疤。3.二氧化碳激光治療,將激光打在疣上令其氣化,疣會變成空氣揮發。好處為不論疣的大小多數可一次性完成,完成後傷口表面的痂約一星期左右康復,留疤和印的機率較低。4.手術切除,若疣長於很深層的位置就採用較進取的治療,用儀器來刮除,但傷口復元的時間較長且有機會留疤。

至於復發率則難以下定義,需視乎治療方法及病人的抵抗力,一般若接受徹底治療的話,短期內復發率不高。

作者為皮膚及性病科專科醫生

 

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