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2022年6月9日

黃天祐醫生 天祐醫言

隱形炸彈 禍患不斷

衣原體(披衣菌性病)是一種常見的細菌性傳染疾病,世界衞生組織指出全球性病中,感染衣原體的個案排名第一。當感染到砂眼衣原體這細菌後,病菌的潛伏期約一至兩星期,因為症狀初期通常不太明顯,所以易被忽略。此病主要是由性接觸傳播,由於頑強的砂眼衣原體可以潛伏在體內一段長時間,患者在持續感染下,有機會出現併發症。

女性常見的症狀有發高燒、下腹持續疼痛、陰道分泌物變多及出血、排尿疼痛等。砂眼衣原體會隨着時間慢慢入侵子宮、卵巢、輸卵管及沾連附近骨盆腔組織,持續惡化會引致骨盆腔炎症及膿腫、卵管阻塞,延誤治療會造成不孕的長遠影響。當女士在感染時懷孕,會增加子宮外孕的風險。如果砂眼衣原體黏附在女性生殖器官內外,分娩時細菌會經產道傳染給嬰兒,嬰兒更有可能罹患肺炎、眼睛結膜炎及失明。

男性常見的症狀較輕微,有睾丸腫脹、排尿疼痛、有分泌物等尿道炎症狀;至於嚴重的則可致前列腺炎、副睾丸炎、輸精管炎及不育等後遺症。

一些計劃生育的夫婦在尋求專科協助時,才發現原來其中一方或雙方曾染上衣原體,其後成為不孕症患者,所以為避免影響健康懷孕的機會,男女雙方都不應忽視性接觸的安全。

衣原體並非不治之症,醫生為患者處方一星期的抗生素,但痊癒後不會終生免疫。患者更有機會增加染上愛滋病的風險,因此性伴侶宜一起接受治療,避免交叉反覆感染。

多性伴侶之高危群體要作定期篩檢:尿液、尿道、咽喉、陰道或肛門(如適用)分泌物樣本分析以進行砂眼衣原體和淋病奈瑟氏菌(亦可同時加驗其他相關病原體)聚合酶鏈反應(PCR),或透過超聲波檢查盆腔內是否有膿腫等方法。使用安全套是有效預防染病的辦法。

性病十二謬誤逐個捉之六

作者為感染及傳染病專科醫生

 

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