癌症普查偵測細胞病變

癌症一直都是醫學上的巨大挑戰，它是一種細胞的病變，大多於中晚年的時候病發，有時甚至會毫無徵狀地發生。有別於其他慢性疾病，癌症迄今仍未找到最理想的處理方法，惟當中較有效的預防就是針對常見的癌症作普查。癌症普查是指通過有系統的方法，向沒有癌症病徵人士進行檢測，及早探測到患癌症的可能，提升存活率。而隨着人均壽命延長，市民對癌症關注和健康普查需求亦較以往大。

以乳癌為例，本港平均每17位女性便有1位罹患乳癌，建議40歲或以上婦女每一至兩年接受乳房X光造影檢查（Mammogram）以偵測早期乳癌，並以鈣化點形態存在和分布判斷患癌可能性，準確度逾八成，並減少乳癌死亡率二至三成。婦女每月亦應自我檢查乳房和留意乳房狀況，如有明顯變化應立刻告知醫生。

另一種常見於女性的癌症是子宮頸癌，主要透過性接觸而傳染病毒所致。婦女應積極考慮接受子宮頸癌疫苗注射（HPV Vaccine）。同時，婦女一旦開始了性行為，亦應每年做子宮頸細胞檢查（以前稱柏氏抹片），如連續兩次檢查正常，可隔一至三年再進行檢查。

至於大腸癌普查，過去不少患者會到發現大便出血才進行檢查，檢查結果往往較為嚴重，治療過程相對地複雜且漫長。建議年滿50歲或以上人士，不論男女，都應定期進行大腸內窺鏡檢查，盡早偵察大腸瘜肉或腫瘤病變以評估患大腸癌風險。若近親曾患大腸瘜肉或大腸癌，市民亦應於近親的發病年齡早10年開始以大腸內窺鏡作普查。

乙型肝炎帶菌者應每年定期作乙肝帶菌血液跟進檢查和超聲波肝，或肝臟纖維化硬度掃描；當中乙肝帶菌者血液檢查包括HBV病毒的DNA基因和肝酵素測檢；此外，一般市民亦應及早注射乙型肝炎預防疫苗。

目前一般體檢中心均提供針對常見癌症普查服務，目的是可於零至一期時偵測到癌症，從而簡化治療過程和減輕治療過程帶來的不適，提高生活質素。

作者為註冊家庭醫生

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文章：

— 鄧淑英醫生

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