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2023年5月15日

陳穎賢醫生 婦產科

肥腫不難分

現今講求「相機行先」,不論男女都對自己外表特別着緊,「包包臉」更是大忌!不乏女生為了上鏡好看而刻意減磅,但過度減肥會損害健康,甚至會帶來貧血、提早更年期等後遺症。其實,有時候看起來稍微發胖,不一定與體脂有關,也有機會是水腫引起。

首先要判斷自己是否有水腫症狀,可留意早上起床時臉部會否浮腫,或到了晚上時雙腳有否腫脹,且皮膚被按壓數秒後久未回彈;若出現以上情況,已算是水腫。女士出現水腫一般屬暫時性,並跟生理情況相關,包括經期前水腫及妊娠期下肢水腫。

女性經前受水腫困擾,源於在排卵後至月經前期受到黃體酮影響,身體會保留比平常更多水份,以致出現明顯水腫;加上血液循環減弱,代謝能力下降,水份較難排出體外,更易造成臉部與四肢水腫。

至於孕期的下肢水腫,則是孕婦常見不適症狀。由於懷胎加重子宮壓力,或隨着胎兒發育,下腔靜脈受到壓迫,令足部血液回流變差,便會引致下肢水腫。惟要注意,若在懷孕中後期出現嚴重水腫,伴隨高血壓、蛋白尿等異常症狀,則須盡快接受醫生檢查,以診斷是否患上妊娠高血壓或妊娠毒血症。

那麼,一旦出現水腫是否代表腎功能變差呢?事實上,水腫未必一定由疾病引起,不過,較令人擔憂是由慢性腎病導致的水腫。因腎臟長期受到破壞,無法過濾體內過多水份及有害物質,導致患者不僅有蛋白尿問題,還出現嚴重水腫。

這類患者普遍患高血壓、高膽固醇、高血脂或嚴重糖尿病等慢性病,須透過嚴控飲食及藥物治療減輕併發症,以免腎臟病情惡化引致腎衰竭。

若水腫只屬暫時情況,患者可透過運動促進血液循環,或飲食上宜減鹽、多攝取利尿的鉀質排走多餘水份;孕婦亦可穿着彈性襪紓緩下肢水腫情況。若水腫屬病理性,建議盡快求診,由醫生跟進。

作者為婦產科專科醫生

 

[信健康] 病理性水腫應盡快求診,專科資訊要留意!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

(編者按:陳穎賢醫生最新著作《婦科煩惱答問書》現已發售)

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