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2022年9月21日

嚴耀堅中醫師 望聞問切

新冠肺炎後 唇周長濕疹

樂樂今年才9歲,他很不幸地在上個月和家人一起感染了新冠肺炎,雖然相關的一些症狀,例如流涕、咳嗽、發燒、打噴嚏已經好了,可是他的嘴唇周圍紅紅腫腫的,一直沒有改善。

樂樂媽媽說:「他剛剛開始感染新冠肺炎,快速測試陽性的那一天起,我就發現他的嘴唇有點兒腫了,當時以為轉為陰性之後情況就會緩解,結果沒有。我帶他去看了西醫,也塗了一個星期藥膏,但是都沒有好轉,而且愈來愈腫啊,西醫說不用戒口,其實要不要戒口的?他轉為陰性後,又開始了正常的飲食,他很喜歡吃煎炸的東西,餅乾、巧克力、薯片、薯條等的停不了口,會不會有影響?啊……還有,他一直戴着口罩會不會悶着嘴巴附近的皮膚也不太好?我發現他戴着口罩就一直冒汗、發熱,然後皮膚都會比較癢和紅腫啊!其實這濕疹會不會也跟新冠肺炎有關係?」

必須戒口

我說:「從現在的症狀來看,他是唇周濕疹,至於是不是跟新冠肺炎有直接的關係,我不敢確定。但是,從新冠肺炎誘發的一系列症狀來說,這種病邪是屬於濕熱型的,所以它很有可能會誘發一些潛在的濕熱相關症狀。例如癮疹、濕疹、蛇串瘡等等,都會比較容易被引發出來。而且樂樂平常的『正常』飲食,就是豐富的上火類溫熱和濕熱的食物為主打,那麼他的體質本來就存在比較多濕熱的因子,所以真的會很容易長出唇周的濕疹啊!在中醫學來說,有濕疹的患者,必須要嚴格的戒口呢,如果不戒口,不斷地進食濕熱的食物,那麼血液裏面就會不停增加濕熱的物質,他患濕疹的皮膚情況是不會好轉的哦。

「當然,戴着口罩,唇部周圍的皮膚比較熱,較易出汗,的確是會讓皮疹較難痊癒。所以樂樂在家中、房中或者私人安全的地方盡量不要佩戴口罩,讓皮膚呼吸新鮮的空氣,對皮疹的康復是非常正面的哦。」

注意清潔

樂樂媽媽說:「那麼還有什麼需要注意啊?」我說:「由於唇周長濕疹的位置比較接近進食的地方,現在我也觀察到,樂樂的唇也腫起來了,唇上也有脫皮的情況,所以樂樂在進食的時候,必須非常小心,盡量張開口,把食物直接放進口中,不要接觸到唇和唇周圍已經發炎的皮膚,因為它們是非常敏感的,而且進食完後,要注意清潔,保持唇和唇周圍的皮膚乾爽,才能康復得比較快哦!不然,黏住醬汁和一些容易致敏的物質,就容易誘發更嚴重的炎症,或者引致皮疹進一步擴散。」

樂樂聽見後,點了點頭,其實我也害怕樂樂做不到呢。接着,我處方了黃連解毒湯和龍膽瀉肝湯加味給他,我叮囑他說:「雖然藥有點兒苦,但是可以加糖、蜜糖等,都不會減弱藥效的,喝完藥後可以喝一點兒果汁或者吃糖果,減少口腔的苦味,減低想吐的感覺。」過了一個星期,樂樂再回來覆診。樂樂媽媽主動地除下樂樂的口罩說:「他好了很多啊,只是剩下一個輕微的印了,但是可能還是要多吃幾次藥才能完全好吧,他這次很乖,戒口戒得很認真。」我說:「從這個進度來看,再多吃一到兩周藥就能完全好了,但是痊癒後還是要注意飲食呢。」

作者為註冊中醫

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[信健康] 治理濕疹必須戒口,醫師貼士派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com

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