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2022年8月19日

臧渝梨博士 循證護理

生物節律促進血管健康

人在生命之初就會根據日夜交替而做出適應調整,這種機制即為晝夜生物節律,此節律若紊亂,則會大大增加發生冠心病、高血壓、糖尿病、中風等疾病的風險,並可導致情緒紊亂、睡眠障礙、營養失衡等問題。

一般情況下,人的血管舒縮節律與日常作息一致,夜間傾向於舒張鬆弛,深夜達到血壓低谷,血流緩慢,次日清晨初醒時血管收縮力增強,血壓上升,之後開始下降,傍晚至入睡降幅漸小。與此相適應,抗血液凝集的機制也有晝夜生物節律,深夜時最弱,下午比上午更活躍。此外,在沒有藥物影響的情況下,大量進食往往也會造成一定的血管損傷,這主要與高熱量進食後出現血糖、血脂等急劇增加有關。

人若在夜間活躍(如熬夜或輪值)或在日間缺乏運動,就會破壞血管舒縮節律,造成血流不暢和血管內皮損傷,刺激炎性細胞和免疫系統做出保護反應,在損傷局部形成血凝塊來進行修復。血管損傷反覆發生或持續存在,若再有血壓(如高血壓)、血糖(如暴飲暴食)劇烈變化的刺激,則會造成脂類、纖維素及炎症介質等在損傷血管處進一步積聚,長此以往,就會導致動脈粥樣硬化或靜脈血栓形成,甚至發生心梗、腦出血等危急狀況。

除了晝夜生物節律和隨心臟跳動而波動的節律,血管舒縮也有其內在的調節機制,可根據身體對氧氣和能量等的需求而進行微調。良好的舒縮節律是保持血流通暢和血管結構與功能完好的必要條件,可以說,血管健康是生命健康的基石。

為達到最佳生命狀態,血管健康要盡早注意,可考慮的做法有:養成良好的晝夜生活作息習慣,勿暴飲暴食,夜間及晨起避免情緒激動或劇烈運動,尤其是已有心腦血管疾病者,抗高血壓及抗凝藥物尤應注意夜間用量,從而更好地利用人體生物節律而獲最佳療效。

作者為香港中文大學醫學院那打素護理學院副研究員

 

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