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2020年7月31日

何立言醫生 泌尿淺談

前列腺與性能力

很多人都有一個概念,前列腺有疾病,就會影響性能力,影響勃起功能,以致雄風大減。

然而,這實在是一個誤解,因為前列腺問題,例如良性增生和前列腺癌,都發生在五六十歲以上男士身上,正正就是血管功能減退的年齡,所以很多中年男士開始被前列腺問題困擾,就留意到自己的性功能也同時打了個折扣。

陰莖勃起是一個充血的過程:當供應陰莖的血管擴張後,血液就會大量湧進海綿體,陰莖便會膨脹和硬起來。這過程最重要的是血管的彈性,特別是這些細小的血管,隨着年齡和身體狀況會慢慢硬化,欠缺彈性,以致「有心無力」。

所以,近年的醫學概念提倡的,和大家想像的有點不同:「不舉」讓人聯想到的不是「前列腺問題」,而是「心臟或血管問題」。

而每當醫生遇上勃起功能障礙的病人,第一時間做的,不是檢查「下面」,而是要查出有沒有血壓高、糖尿病、血脂高。因為不但這些都是更大的問題,更有很多研究顯示,如果這些「三高」控制得宜,很多性功能問題都會迎刃而解。

至於前列腺疾病本身,其實是不會直接引致性功能障礙的,一般人容易把二者拉上關係,卻是因為治療前列腺病的手術而引致的併發症。

前列腺是生殖系統的一部分,負責製造精液,然後經輸精管排出;輸精管的出口正正位處前列腺下方,所以當病人接受良性前列腺電切手術後,便會出現「逆行射精」的現象,即有高潮射精的感覺,卻沒有任何精液射出來,像「打空炮」似的。

這現象是因為精液沒有往外洩,反而倒流進了膀胱,下次小便的時候,精液會隨尿液一併排出,所以對身體是沒有壞影響的,不過就不能生育的了。所以若還有生育打算的,做前列腺手術前,記緊跟你的泌尿科醫生詳細溝通。

作者為泌尿外科專科醫生

 

[信健康] 前列腺會否影響雄風,醫生資訊派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com

 

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