急救及道路安全

急救及道路安全息息相關。若遇上事故而導致嚴重創傷，急救的導向是預防傷者傷患惡化，提高傷者存活率。對於傷勢較輕的傷者，急救是幫助穩定患處、等候分流處理。在急症室裏，按傷者臨床維生指數（即是傷勢）及病歷分流是急救最基本、亦是最重要的第一步。除了能安排傷勢較重的傷者優先接受治療、提高傷者的存活率外，亦能善用醫院人手，務求按照傷者的緊急情況，適時照顧每一位傷者。

對於病情危殆的傷者而言，治療分秒必爭。所以急症室的目標是即時治理病情危殆的傷者，以保性命。其次是危急傷者，包括嚴重肢體創傷、內出血令維生指數不穩定的傷者，急症室的目標是安排他們於到院15分鐘內接受治療，避免身體出現更嚴重傷害。常見病情緊急但維生指數較穩定的傷者如骨折患者，會被安排於到院30分鐘內進行治療。至於次緊急及非緊急傷者，包括在交通意外中擦傷及碰撞等，就會被安排至稍後次序接受治療，務求能更有效分流傷者及分配醫護人員人手。若傷者在等候期間發覺病情有異，可即時到分流站向醫護人員求助，以更新傷者的治療需要。

近年香港發生不少嚴重交通意外，不少牽涉巴士等載客量多的交通工具。面對短時間內出現大量嚴重創傷的傷者，急症室會有既定機制處理突發大型事故。在需要的情況下，醫院會派出醫護隊伍到事故現場，並配合消防處的救護員為傷者作簡單急救及包紮，並進行即時傷勢評估，界定等級及決定分流到哪間醫院治理。

若市民目擊事故或身處事故現場，應保持冷靜，確認自身及環境安全後，先報警求助，才為他人急救。如市民沒有急救知識，便應避免觸碰或移動傷者，以免令傷者傷勢進一步惡化。

本文摘自《精靈一點》，逢周一至五下午1時，在香港電台第一台（FM 92.6-94.4）及港台電視31、31A播出。

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作者為香港急症科醫學院院長