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2017年8月8日

夏威醫生 體檢百科

乙肝?驗過先知

肝臟健康是近年港人關注的議題,適逢剛過去的世界肝炎日,各關注健康的組織亦藉此宣揚肝炎知識,好讓市民更注意肝炎的問題及其影響。雖然香港政府已為1988年以後出生的嬰兒免費接種乙型肝炎疫苗,但之前出生的市民仍有患肝炎的風險,而且肝炎病徵不明顯,有不少患者都是在體檢,甚至是接受婚前檢查時才發現自己是帶菌者,「大煞風景」事小,於短時間演變成肝硬化甚至肝癌事大。

香港每年平均約有2000人死於肝病。肝病種類繁多,最常見的是病毒性肝炎,亦即常聽到的甲型、乙型、丙型及戊型肝炎,當中乙型肝炎是本港最多人患有的肝炎,每10名市民便有一人是乙肝帶菌者。乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種常見傳染病,主要透過血液或體液,如輸入受到感染的血液、共用針筒注射及性接觸等而傳染;而且有潛伏期,一旦未及時發現,會演變成慢性帶菌者,增加肝硬化和肝癌的風險。

既然體液可能傳染乙肝,那麼共用餐具豈不是十分危險?──相信這是很多市民的疑問,亦是坊間的謬誤。沒錯,乙肝甚至丙肝都可以透過體液傳染,但是需要大量體液才有機會被傳染,只要不涉及有傷口或流血的風險,一般共用食具是不會傳染肝炎的。

反之,定期的檢查才是預防肝炎或肝病的有效方法。檢查方法十分簡單──血液檢測。血液檢測能發現體內是否有乙型肝炎表面抗體(即注射了疫苗),以抵抗外來的病毒。如沒有此抗體而不是帶菌者,亦可以於半年內接受3次的疫苗注射,享有10年或以上的預防。一旦確診為急性肝炎亦不需要過分擔心,只要準時服藥控制病情,仍然有康復希望,患有乙肝的成年人逾九成能康復。

若是乙肝帶菌者應定期監測病情,如每半年接受一次血液檢測甲胎蛋白及肝臟超聲波檢查,及早診斷肝癌增加根治機會,必要時按醫生建議服用抑制乙肝病毒藥物控制肝炎。

作者為外科專科醫生

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