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2013年5月30日

鄭碧純醫生 兒科

真想孩子快高長大?

每個父母都希望自己孩子長得高大,身體健康,因此祝孩子快高長大是每個父母、長輩對孩子期望。但可有想過孩子比別的孩子長得快並不一定是件好事。

一個人的高度主要取決於遺傳因素和掌管生長的荷爾蒙,外在的因素也有些影響,例如充足的睡眠、適量的運動和均衡的飲食都能在某程度上讓孩子長高一些。而和生長有關的荷爾蒙有生長激素、甲狀腺激素和性激素等,任何一種的過多和過少都會影響身高,其中較常見的問題是由性荷爾蒙引起早或遲發育。

小桐今年九歲多,剛上小學四年級,已長得高高胖胖的。可是有一天小桐和媽媽說流血了,媽媽連忙帶她去看醫生,發現女兒已經發育而且初潮來臨了。媽媽回想起一年多前,曾發覺孩子的胸部有些隆起,當時還笑說孩子真的太胖了呢!

每個孩子都有自己發育時間,大部分女孩會在八至十三歲左右開始出現乳房隆起。香港女孩平均九歲多開始乳房發育,過兩至三年就會有月經,即是說平均十二歲半開始來經。如像小桐那樣七八歲前已發現乳房脹,已算是過早發育(性早熟)。

女孩子開始發育後,身高往上竄,這就是我們常說的「飆高」。當她們月經來了之後,生長速度就開始下降,過一兩年內更差不多停止長高。性早熟的孩子除提早有性徵、月經外,骨骼的生長板因為受到性激素影響,會比一般孩子更早愈合,也就是比普通孩子更快停高,最後相對較矮。針對這些提早發育而將來成人高度不理想的個案,同時進行延遲發育和生長激素治療是可以幫助他們達到預期的高度。

相反,有些孩子一直都沒有發育的迹象,過了十三四歲都沒有任何第二性徵,就可能屬遲發育。父母也不用太擔心,這些孩子大部分能發育時在高度上慢慢追上其他同齡夥伴。如沒荷爾蒙問題且發育前不是特別矮的話,一般成年高度不會太矮。

作者為兒科專科醫生

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