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2023年4月14日

張琛中醫師 醫師琛聲

卵巢早衰年輕化 中醫重補腎

卵巢早衰是指女性40歲以前出現閉經、促卵泡激素(FSH)過高、雌激素水平低下,伴有不同程度的更年期症狀。按嚴重程度,可分3個階段︰卵巢儲備功能減退(DOR)、早發性卵巢功能不全(POI)、卵巢早衰(POF)。

DOR階段未必出現明顯症狀,只見生育能力下降。到了POI階段,月經已經出現異常,提示卵巢功能進一步減弱。如不及時求醫,可發展為POF,出現閉經情況。

卵巢早衰從何來?

卵巢早衰可分為原發性及繼發性。原發性卵巢早衰可為先天性垂體或卵巢發育不良。約兩成患者與遺傳因素有關。

繼發性卵巢早衰可見於放療、化療、手術後,以上皆可引致卵巢功能減退。亦可因自身免疫力失調造成卵巢功能損傷。現代生活勞碌,不良習慣及嗜好同樣影響卵巢生理功能。

補肝益腎以保卵

怎樣發現自己有卵巢早衰?

臨床上,不少二三十歲女士已患上卵巢早衰,自身並無其他異常症狀,在體檢後方發現卵巢已失去功能。因此,月經出現紊亂時,讀者切勿掉以輕心。這可能是卵巢發出的訊號,應該及早進行婦科檢查,包括檢測性激素水平、超聲波檢查等,以了解身體狀況。

發現卵巢早衰後,應及早進食中藥進行保卵治療,以免病情影響生育功能。到卵巢早衰後期,就算欲經試管嬰兒方式生育懷孕,打排卵針亦無卵可排。況且卵巢早衰會令身體提早衰老,增加患骨質疏鬆及心血管疾病風險。

中醫可以治療卵巢早衰嗎?

在臨床上,卵巢早衰患者多為肝腎虧虛、腎精不足,中醫認為腎主先天生殖,所以卵巢早衰的治療以補腎為主,根據體質及基礎體溫圖形,搭配疏肝理氣、健脾化痰、活血化瘀、清熱利濕等方法。中醫可通過補肝益腎,增強卵巢功能,達到保卵效果。治療手段不只內服中藥,亦可配合針灸加強療效。臨床上常搭配針灸治療,以膀胱經、任脈、脾經俞穴為主,常用穴道有氣海、關元、子宮、歸來、足三里、三陰交、太沖、太谿等。

此外,病人本身也要配合改善生活飲食形態,例如:減輕壓力、避免熬夜以及自行服用來路不明的保健食品或不合體質之中藥補品。其實,不少患者經過一段時間治療後,可見月經異常及內分泌紊亂情況有所改善,部分卵巢功能得以恢復。

作者為註冊中醫

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