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2020年3月2日

侯鈞翔醫生 千膚所指

親愛的安德魯

長假期,在書架拿起一本書啃。醫科書,又叫枕頭書,因為夠厚,也因為長時間鑽研細讀,容易入睡之故。

這位安德魯,認識得比龍應台小姐那位要早。這叫Andrews' Diseases of the Skin。手上是舊一版的第12版,已是全書彩圖。時移世易,回想當年第一本是九十年代的,單一深藍色的硬皮封面,只有簡單銀漆書名。當年所有上下師兄弟及前輩均以此書為金科玉律。皮膚科極依賴圖像,當年的Andrews,全部都是黑白相片,以此作為學習媒介,現在看來有點匪夷所思。但墨有七色,人眼睛的適應力可以從黑白的變化中看到分別。更何況皮膚科斷症,還要看分布,也即是所謂模式。

能成為一本被同行奉為金科玉律的教科書自然有它過人之處。醫生尊稱這種地位的書是Bible,一言九鼎,一錘定音。學習過程中,往往為各種奇難的皮膚病症而苦惱,而親愛的安德魯,以近乎口語化的生動描述,能一針見血地精確下筆,為病例釐清種種紛擾的因素,直接定案。「安德魯說的」成了我們學術討論及臨床診治無上權威判詞。

從事皮膚診治工作一段時間回看仍甘之如飴,讚嘆書裏的精闢獨到論述。醫學發展一日千里,基因分子解構及分析等基礎科學發展神速,但疾病仍舊一樣,這本三十年代開始出版的書,每幾年都有新版與時並進,甚至後浪論著枕藉,巨人地位不變。親愛的安德魯,我的良師益友,陪伴我學習成長,也在每天的工作中提供協助和叮嚀。好書,一本就夠。

其他科也有這類Bible。內科訓練時有Harrison。有前輩在Grand round中引經據典,琅琅上口,我們稱他為「Walking Harrison」,現代的應該是手機版吧。醫學知識浩瀚,怎樣才看得完?看書必須用自己的方式吸收,不能死讀、咬文嚼字讀死書。圖表及影像勝千言萬語,可以細味。

醫學是一門藝術,活學活用最深刻。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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