基層醫療屬醫療發展大方向優化護理課程配合人才需要

香港人口正持續增長，並急速老化，現時公營醫院服務已無法滿足社會需求。有見及此，特區政府正着手推動基層醫療，以減輕公營醫院的壓力。但到底何為基層醫療服務？本港大專學界在培育護理人才上，又該循哪一方向發展，以配合社會所需？

基層醫療是一個以預防為本，並以社區為基礎的醫療模式，其旨在提升市民預防疾病的意識和自我管理健康的能力。為了進一步推動基層醫療服務的發展，特區政府在2017年《施政報告》倡議在各區設立康健中心，藉此推廣社區健康教育，以達到預防疾病和及早治療的目的。計劃透過公私營合作和跨專業服務模式，提供一系列醫療及復康服務，除推廣健康教育，亦包括為目標社群進行身體檢查、個案管理、護理協調和社區康復服務等。

護士扮演重要角色

去年9月首個地區康健中心在葵青區開幕，特首林鄭月娥女士又在《施政報告》中，提及加快籌建另外6區的地區康健中心，並計劃在其餘的11區率先成立地區康健站，以作為地區康健中心落成前，向香港市民提供基層醫療服務的前哨。

由此可見，社區醫療護理將是未來本港醫療服務的發展重點，護士在社區所扮演的角色與任務，將會比現在更廣更闊。故此，護理人員的培訓對於基層醫療政策是否成功，可謂至為關鍵。作為護理學教育工作者，我們必須着實優化現在的培訓課程，以配合業界和社會需要。

早在開辦護理課程初期，東華學院的教學團隊已把社區為本、結合治療的護理概念融入課程中。除了推廣健康教育、社康護理等教學內容，我們亦特意加入結合照料弱勢病者的課程內容，目標是增強學生的護理知識，令他們明白社會上不同社群，有着不同的健康需要，擴闊他們對護理學範疇的認知。

結合治療科目則旨在讓學生認識一些非傳統，但有實證支持的治療方法，例如靜觀、香薰治療、遊戲治療、太極和伸展活動等，讓學生了解如何把此等治療方法融入護理當中，達到改善個人健康，防範疾病於未然的效果。對於病者而言，非傳統治療方法可幫助減輕病況，紓緩傳統治療所帶來的副作用。

弱勢病患護理科目主要是讓學生了解，社會上不少群體基於經濟狀況、教育程度和認知能力等因素，妨礙他們接收醫護訊息或接受醫療服務。面對這一情況，護士則須思考如何能令他們得到適切的醫療護理服務。

強化學生臨床經驗

除了教授理論，學院亦着重強化護理學學生的臨床經驗。學生會被安排到學院位於紅磡的中西醫護及復康中心實習，領會護士在社區扮演的角色和責任，學習在地區上跟醫護人員和地區人士協作。

學院亦採用經驗為本的學習模式，讓學生了解不同背景的老弱病患，在健康需要上有着什麼差別，並鼓勵他們運用創意與科技，設想出貼身護理服務。我們相信，唯有透過經驗累積，才能加深學生對基層醫療的認知，令他們意識到社區護理對個人、家庭和社會的重要性。

撰文 : 鄧翠欣博士_東華學院護理學院助理教授

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