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2019年12月11日

張子峯醫生 醫道講健康

醫管局未雨綢繆 應對冬季服務高峰期

近日本港天氣顯著轉涼,預料12月底、1月初亦可能踏入冬季服務高峰期。醫管局除了呼籲市民,特別是長者及長期病患者及早接種流感疫苗外,亦未雨綢繆,及早部署一系列措施,從加強公立醫院人手及服務量,以至控制服務需求,以應對冬季服務高峰期。

醫管局在2019/20年度已按周年工作計劃加開506張新病床,為了協助各醫院聯網於冬季服務高峰期更靈活調配資源,已預先向聯網分配約7.32億元的撥款,以計劃及準備2019/20冬季服務高峰期的措施,包括及預留資源按服務需要開設超過900張臨時病床。

招攬外援

人手方面,雖然醫管局今年度已增聘超過460名醫生及2200名護士,但預計公立醫院在冬季服務高峰期仍然面對人手不足的情況。醫管局今年將重點優化特別酬金計劃以加強人手,除以往一小時或以上已可參與計劃,及元旦後以時薪計提供多一成津貼金額外,今年亦針對個別時段難覓額外人手的情況,例如一些部門的夜更病房護理及支援服務,以及假日急症室及普通科門診服務,上述情況的特別酬金計劃在農曆年後以時薪計提供多兩成津貼金額,以進一步吸引更多員工參與計劃,紓緩人手緊張。

醫管局亦積極招攬外援到公立醫院幫手,上年底開展的自選兼職招聘計劃將進一步擴展至放射師、物理治療師、視光師及醫務化驗師,以及增加兼職醫生時薪,吸引更多私家醫生到公立醫院幫手。有興趣的醫護人員可到網站參考詳情(https://erecruit.ha.org.hk/locum/main.html)。

在冬季服務高峰期間,為減少偶發性疾病市民前往急症室求診,醫管局將增加超過25500個額外的普通科門診診所服務名額,包括長假期中超過5000個額外的服務名額。同時,除原來13間公眾假期普通科門診診所外,額外4間普通科門診診所會在長假期某些日子提供服務,以覆蓋全港17區,為市民提供急症室以外的選擇。

此外,今年醫管局亦首次嘗試透過普通科門診公私營協作計劃,紓緩公立醫院的服務壓力。該計劃會邀請患有高血壓及/或糖尿病(或附帶高血脂症)而病情穩定的醫管局普通科門診病人自由選擇參加,參加的病人每年可享有10次資助,於私家醫生診所接受門診服務,包括診治慢性疾病和偶發性疾病,他們每次就診只須繳付普通科門診服務的收費50元。在今年的冬季服務高峰期,醫管局特別為已參加計劃的市民提供額外兩次的資助門診服務名額,及一個療程的抗病毒藥物(特敏福),以鼓勵參加者使用基層醫療服務,超過34000名參與計劃的病人可使用。有關普通科門診公私營協作計劃的詳情,可瀏覽網頁:http://www3.ha.org.hk/ppp/gopcppp.aspx

另一方面,針對服務高峰期急症室面對的求診壓力,各間急症室亦會因應各自病人的情況、急症室的環境設計等,引進不同的服務模式,如有急症室安排專科護士處理特定的病人,或預先為病徵適合的病人安排檢測,改善病人診治流程,加快診症時間。

支援長者

加強外展服務亦有助控制服務需求,醫管局透過社區老人評估服務,以外展服務方式,為居住於資助或私營院舍的長者提供各種評估及治理,以促進社區的延續護理,減低到醫院求診的機會。以港島西聯網為例,獲外展服務支援的安老院舍,其長者到急症室求診次數及入院數字均較獨居老人為低,證明服務具成效,因此社區老人評估服務可有效減低長者對公立醫院服務的需求。

至於社會福利處提供的長者住宿暫託服務可為已完成治療的長者提供臨時的住宿照顧,令他們可及早返回社區生活,並騰空病床予其他有緊急醫療需要的病人。該服務提供超過320個暫託宿位,並於上一個冬季服務高峰期已服務超過640名出院病人。

每年冬季服務高峰期均對公立醫院服務造成很大挑戰,除上述措施外,公立醫院各項服務亦會加強,包括化驗服務、非緊急救護運送服務、藥劑、病人運送及清潔服務、護訊鈴服務等等。不過最緊要是市民保持身體健康,張醫生呼籲市民及早注射流感疫苗,平日要保持身心健康,注意適當保暖,並要多關顧長者。

撰文 : 張子峯醫生_醫院管理局總行政經理(聯網運作)

 

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