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2018年12月25日

張傑醫生 小兒科

鼻敏感在冬季

大家都知道敏感症是會遺傳的。如果父母其中一方有敏感的話,孩子有三分一機會會有敏感;如果父母雙方都有此情況,孩子就有超過一半機會有敏感症。如果父母本身有敏感症,當孩子出現類似敏感病徵時,父母會較平靜,原因是他們知道孩子不會有太嚴重的問題。相反,如果父母都沒有敏感症,他們就會為孩子的不適歇斯底里。為了減少父母不安,我們會預先告訴父母如果孩子有鼻敏感時,在冬天會有何反應。

溫度漸漸下降時,鼻敏感的情況會變差,但當溫度穩定下來(不論是冷或熱),鼻子的情況都會穩定下來。

如果同時患上上呼吸道感染時,鼻子的病徵會比較明顯,例如鼻子會特別阻塞,而且病徵也會維持比較長時間。在冬天,病徵也會多一點,例如白天總有些鼻水和鼻塞的聲音,但是患者沒有特別不適。以上情況,對於有鼻敏感問題的成人大概都有所體會。不過,當這個情況發生在自己孩子身上時,很容易特別關注,因為父母不想孩子受苦。面對這個心態,我有以下建議:

‧明白孩子鼻敏感在天氣轉變時幾乎會變差,但是穩定下來後就會有改善。

‧明白孩子感冒時病徵會比較嚴重,但不代表病情比較嚴重。

‧明白有需要時可以放膽使用多一點抗敏感藥物。一來孩子是需要的,二來這類藥物也相對安全。

‧明白可以使用預防性的藥物,例如消炎噴鼻劑。病情加劇時,再加上其他口服抗敏感藥。

‧明白並接受孩子的鼻子平日也有點不適。可直接詢問孩子是否感到額外不適,若是沒有,就不用勉強孩子用藥,因為這只會令孩子反感。

我們鼓勵大家正面面對鼻敏感的情況,不需要埋怨或內疚為何會有此病,更不用因此而強迫孩子用藥或放棄用藥,順其自然便可。

作者為兒科專科醫生

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