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2018年8月29日

黎靖匡醫生 急症科

小心中暑

翻開報章,偶然會看到一些戶外活動帶來的悲劇,而夏季正值急症室處理不同戶外活動傷患的旺季。

香港的夏季又熱又潮濕,活動人士較難揮發身上的熱力,如穿着不適合的衣物更會患上各種不同程度的熱病(Heat Illness)。熱病可大可小,輕微的會自動復元,嚴重的會引致永久傷害甚至致命。

熱病的成因主要是環境溫度高而令體溫不正常地上升,過度流汗也會令身體出現缺水。再加上電解質流失,身體各器官的機能便會失常。輕微的會引致熱痙攣、熱水腫或熱昏厥,嚴重的話會引致熱衰竭甚至中暑。中暑的患者體溫會異常地高,並會感到頭痛、暈眩、疲倦、排汗困難、神志不清甚至昏迷。如遇上中暑患者,應立即為他降溫及補充流失的水份及礦物質,並盡快送院治理。

中暑患者亦有可能出現橫紋肌溶解症,主要是由於身體肌肉過度活動,導致肌肉受損及釋放有害的物質,症狀包括肌肉疼痛、肌肉力量下降及尿液呈現深棕色。釋放的有害物質包括肌紅蛋白,會對腎臟造成傷害甚至導致急性腎衰竭,其他的有害物質也會引致心律不整。

大家不要以為冬季才有低溫症,如果天氣突變而出現狂風暴雨,弄濕的身體及衣物會令我們失去過多熱力及體溫下降。低溫症同樣是非常危險的,所以要特別留意,就算天時暑熱,亦應帶備輕便的保暖衣物及適當雨具。

除了以上種種,其他各種潛在的危險包括雷暴引致的電擊,暴風雨帶來的山泥傾瀉,曬傷、割傷、手腳扭傷等也要留意。特別要注意避免被動物咬傷,尤其是有毒的蛇類及昆蟲。某些植物接觸後亦會引致很嚴重的過敏反應。

其實大家只要做足安全措施,留意天氣警告,相約三五知己結伴同行,帶備可靠的通訊器材,便可安全地享受各種夏日活動。最重要的是因應自己的體能及身體狀況安排適量的活動,不要高估自己的能力。

作者為急症科專科醫生

 

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