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2018年3月15日

盧文偉醫生 腦神經科

專注力與記憶力

老張覺得自己愈來愈無記性,擔心自己有老人癡呆,決定見一見腦科醫生。

老張是裝修判頭,雖然年近花甲,但思維清晰,一點就明。談了一會,我已經覺得他並沒有患上「阿茲海默症」之類的腦退化疾病,不過聽他說自己有長期飲酒習慣,都要考慮酒精對他大腦的影響。不過他的磁力共振腦掃描沒有什麼大發現。莫非真是他年紀老邁而導致大腦退化?

我跟他講解病情時,發現他非常性急,而且說話急速,經常打斷我話柄。我連隨問他是否做事衝動、平常做事欠缺條理、沒有耐性等候、小時候讀書心散等等,他連連點頭,說我竟然能夠鉅細無遺道出他生平事跡,差點以為自己正在榕樹頭算命。

無他,他根本是患有專注力失調及過度活躍症,而且自細就有,只是在花甲之齡才被醫生發現了吧。

專注力不足會容易分心,總是心不在焉,眼前所發生的瑣碎事不會在意,所以此等事情從未「入腦」(Encoding),自然不會「記得」。

專注力失調的病人很怕悶,所以喜歡刺激生活,例如揸快車、賭博等。一講之下才發現老張原來最近迷上炒股,還要是高風險的投資!如果心裏老是想着股市上落,根本不會在意眼前瑣事,也不會記住物品擺放位置,他便因此以為自己無記性。

他此刻終於恍然大悟,我於是趁此機會以算命先生身份勸他迷途知返,減少高風險投資和專心工作,同時處方藥物給他改善專注力。

我時常遇到專注力不足的病人和家人,總有醫院病人在我巡房見面時只顧看電視。我更試過有一次,有垂危病人在深切治療部躺着,正當我向他的家人講解病情時,其中一位家人眼睛不斷盯着會面室裏的電視熒光幕,我忍不住問她何解在此刻只顧看電視,她說:「今晚正播着劇集大結局啊!」

作者為腦神經科專科醫生

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