媽媽才會有媽媽手？

臨盆在即的Amy，發現雙手腕側邊位置痛得十分厲害。追問下，原來Amy每晚睡不着時會玩電話，再加上長期工作需要，重複使用手腕力，導致她的大拇指腱鞘發炎，出現手腕紅腫甚至大拇指及手腕發力有困難，經過確診後發現是「媽媽手」。為什麼未做媽媽就有「媽媽手」呢？

坊間俗稱的媽媽手是指「狹窄性腱鞘炎」（Stenosing Tenosynovitis），1895年由一位瑞士的外科醫生提出。主要牽涉手腕外側的拇短伸肌及拇長展肌。經常過度及重複活動大拇指使肌腱與包裹肌腱的腱鞘摩擦，引起腱鞘增厚及炎症，進而導致滑動不順，引致狹窄性腱鞘炎。

媽媽手常見於每當手腕或拇指用力例如握拳、做like手勢、擰毛巾、過度或重複使用肌腱如經常打字、彈鋼琴、用鑊鏟等，手腕靠着大拇指的部位感到疼痛。另外，現代人經常玩手機也是常見成因之一，故又稱「Smartphone手」。剛生產完的媽媽，因為餵奶、擠奶和抱小孩需要反覆使用這組肌肉，令該處容易發炎，也因此有媽媽手的別稱。

治療方面，症狀發生初期，患者應避免增加患處負擔，讓患處得到足夠的休息。可冷敷約15分鐘，減輕疼痛及腫脹。如問題持續，應尋求醫療幫助。物理治療師可使用超音波治療促進軟組織癒合。電療或針灸可以減輕疼痛，放鬆周邊繃緊肌肉。待發炎情況緩減，疼痛減少後，應配合伸展運動與簡單的肌力訓練，防止問題再次發生。

為避免媽媽手，有以下小貼士：

1.伸展運動：將大拇指握在拳頭內，拳頭向小指方向下壓，直到手腕側感到些微繃緊。停在繃緊的位置20秒，休息5秒，重複10次。

2.抱小孩時避免拇指肌肉出力，不要以虎口托着孩子腋下的方式把他們抱起。

作者為註冊物理治療師

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