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2017年9月14日

林小珊博士 懸壺手記

中醫怎麼治抑鬱?

最近很激勵人心的印度電影《打死不離3父女》(Dangal)上映,看得筆者熱血沸騰,其中為人津津樂道的情節是,女主角在成功奪冠的成長路上有3位舉足輕重的教練,分別是父親、國家隊教練和自己。父親非常了解和熟悉女兒性格的優缺點,技術和體能上的強弱項,細心用心分析利弊,指導她有驚無險地完成一場又一場的艱苦賽事;國家隊教練則教會她專業技巧和審時度勢的要領,而在最後的冠軍戰,女主角將父親和國家教練所教內化成自己的東西,靠自己的思考和力量贏得冠軍寶座。

抱執念不放

這裏有3個重點彰示:一、人生要得到自己夢想中的成功,堅持一己信念必不可少;二、作為老師、教練、顧問或指導者,包括我們身為醫師給予病人關於身體健康的專業指導也是,要細心、有同理心,易地而處給予合適意見,恰如韓愈《師說》中說「師者,所以傳道授業解惑也」;三、任何困難都必須靠自己,不要一心只依賴他人但自己不努力。治療抑鬱也是針對以上3點三管齊下。

筆者在臨床行醫中經常碰到病人說:「林醫師,我最近心情好差,我諗我應該患咗抑鬱症,點算好呀?」每每聽到類似的說話,我都會笑笑口地跟他們說:「生活在香港,10個有8個都覺得自己有『抑鬱』,這是大環境造成,任誰也避免不了呀,所以你覺得有壓力不開心並不是特別的一個,不用懷疑自己。」

筆者手頭上有很多「抑鬱」的病人,包括純粹遇事困擾,或正在接受心理治療或者服用精神科藥物的病人,在聊天過程中,都會發覺他們有對某事或某人放不下的「執念」。這種「執念」用在好的地方,比如電影裏男女主角身上,會成為推動完成夢想或成功的動力,但用錯地方,就很容易變成鑽牛角尖,痛苦萬分,切記留意。

針灸療效佳

作為醫者,又如何運用我們的專業醫學知識「貼地氣」地幫助他們,中醫又是如何看待抑鬱的呢?我們說肝主情志,因為緊張焦慮,想太多,壓力壓抑過大等這些負面情緒影響肝主疏洩的功能,導致氣鬱氣滯,出現急躁易怒、夜寐不安、無胃口吃不下飯,甚至有些人覺得咽喉間有異物等症狀。如果氣鬱氣滯的情況不能及時疏通,有機會化熱化火,心情煩躁隨時就想發脾氣,看誰都不順眼,像吃了炸藥般一點就爆;肝鬱波及脾胃或心肺,就會經常嘆氣打嗝、便秘或腹瀉,沒有人招惹時心情也不好;形成瘀血,則容易出現月經不調、乳腺增生或腫瘤等。

針灸是幫助抑鬱患者其中一個很有療效的方法。筆者特別喜歡針刺頭頂的百會和四神聰。「百會」,百脈之會,在頭顱頂點,有開竅寧神的作用;四神聰在百會穴前後左右各一吋處,有調神健腦之效,他們均是治療神志病和腦病的要穴。用藥的話以疏肝解鬱、理氣安神為主,逍遙散逍遙自在,乃治抑鬱良藥。

最後,解鈴還須繫鈴人,自己有能力和責任讓自己快樂起來,祝大家天天快樂!

作者為註冊中醫師

www.facebook.com/lamsiushan

 

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