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2017年7月17日

區結成醫生 生命倫理線

中國學者研究

書架上有一本丹尼爾.卡拉漢與Mark Hanson合編的著作The Goal of Medicine: The Forgotten Issues in Health Care Reform,1999年出版。千禧年前後我斷斷續續地思考「醫學的目的是什麼」這類問題,一些想法反映在我去年出版的《醫院筆記:時代與人》一書。

真正尊重長者

卡拉漢針對的是現代醫學無窮地追求突破所帶來的挑戰和威脅。他2009年出版的一本書比喻醫學科技為人類「鍾愛的野獸」,警告當野獸脫韁,會破壞醫療服務體系。基本上他主張人生壽命有時而盡,社會要正視人口老化挑戰,就應該真正尊重長者,讓年老變得有意義,而不是拚命以科技延續多一年半載壽命,卻讓老人捱着孤獨空虛和身心苦痛數日子。

他領導Hastings Center三十多年,關心入世的生命倫理議題。他尤其堅持生命倫理學不是一種專門的自說自話學術,亦不可以由醫學專家、法律專家、哲學家各說一套就當完整,必須有交叉學科融合的視野, 並且最終要透過影響公共政策和社會文化造福人群和消弭危機。

中國大陸的生命倫理學研究比香港先行而且成熟。與卡拉漢同代的醫學人文學者杜治政長期書寫「醫學的目的」等題目。邱仁宗教授在中國開闢生命倫理學學科,桃李盈門。

新近中國社會科學院有一個創新工程課題是「當代美國生命倫理學研究」,課題組的王延光研究員曾到Hastings Center訪問,2013年重訪,考察美國生命倫理學的發展及社會大眾的倫理意識。她在《醫學與哲學》發表一連5篇〈丹尼爾.卡拉漢與美國生命倫理學〉,顯示當代中國學者對卡拉漢的尊崇。我相信這也是因為卡拉漢的倫理觀是反對獨尊個人自決權利而忽略社會共同福祉,他有哈佛品牌但在價值觀上面有些接近中國的儒家倫理。

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