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2016年9月26日

黃啟宏 童心同行

適得其反的高壓管教

「小偉,可否形容你和媽媽之間的關係?」這是我慣性與初次會面之小孩的開場白。

「我很痛恨她,我想馬上殺死她。」小二的小偉驟然目露兇光地說道。

小偉為家中獨子,母親為新移民,自從小一開始小偉已被斷症患上「過度活躍與專注力失調症」(ADHD)中的「HA Type」,不論在家中或學校均形容小偉是好動非常,個性既衝動又固執,雖然醫生已經處方相關藥物,但按媽媽所指藥物對他的療效並不顯著。

或許媽媽來自內地,在她意識中傳統的良好管教,必須包括嚴苛的要求、不擅讚美和獎勵、必要時更需要運用打和罵來配合。由於媽媽說她自幼都在這模式下長大,故這管教方式已植根在她腦海中。

但值得注意的是ADHD中「HA Type」的病童約有七成同時出現「對立性反抗症」(Oppositional Defiant Disorder/ODD),即他們會長時期不斷出現對抗行為、易鬧情緒、與成人爭執、不服從指示、故意觸怒別人、推卸責任、容易發怒、懷恨在心及出現過分報復行為等,這與病童的固執個性有明顯關係,而當中高壓管教更是直接誘發ODD的出現。

基於母親高壓式的管教,小偉所針對的對象只為母親一人。媽媽說他每天賭氣的跟她對抗,如故意不做功課、不收拾玩具等,每次媽媽只有以打罵方式來鎮壓他。

可惜是小偉的行為問題愈形劇烈,媽媽更因而患上情緒病,而母子關係更陷入萬劫不復的漩渦中。

外國有研究指出,青少年囚犯超過三成患有ADHD,而成年囚犯則佔有26.2%,當中絕大部分在幼時同時患有ODD。

在與媽媽調校了她的期望和管教方法後, 媽媽懂得以更多讚賞來鼓勵小偉,此後,母子的關係迅速得到改善,媽媽最終亦明白高壓式的管教方法在現今時代和社會中實屬落伍及無效了。

作者為兒童及青少年精神科的註冊社工

 

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