不起眼毒品──咳藥水

或許坊間很多人不知道，原來咳藥水是毒品之一。

當然並非所有咳藥水也屬毒品，只有含高濃度可待因及鹽酸麻黃鹼等之類的鴉片成份，才會讓人上癮。

咳藥水在濫用者中俗稱為「高甸」、「MB」或「B仔」等。

由於讓人成癮的止咳水中包含上述鴉片類藥用成份，屬於中樞性鎮咳藥，其作用強度為嗎啡的四分之一，因此能起到興奮呼吸中樞神經之效用，長期飲用會上癮，這與鴉片、海洛英等毒品相似。濫用者大多會產生快感，如會忽然變得健談和精神奕奕。另外，長期服用亦會造成身心上的成癮現象。濫藥者為了維持興奮效果，或者減低脫癮造成的不安和不適，他們往往會愈飲愈多，大約每次服用數樽左右，並變得身不由己。

濫用咳藥水最常見禍患是容易造成嚴重蛀牙和口臭，這與咳藥水含有大量糖漿兼會減少口水分泌有關。很多長期濫用者均已蛀掉所有牙齒，非常影響儀容和社交。大量服用咳藥水，會讓人焦慮不安、心律失常，並在部分人身上產生類近思覺失調的精神失常，例如幻覺、妄想、胡言亂語、行為怪異等，部分精神失常個案更會演變成常規性的精神病，並不會因為停止濫藥而消除。

此外在脫癮過程中，濫用者亦需忍受長達數星期的失眠或焦躁等身體不適狀態，才可成功戒除毒癮。

這些咳藥水由於售價相對便宜，再加上容易收藏及入口，多年來有一定數量的濫用者服用。

在本港，若咳藥水的可待因濃度不高，市民只需到有藥劑師駐店的藥房即可買到，若濃度高則要醫生處方。但有些藥房為了盈利，非法自行調配出高濃度咳藥水，並在藥房中騰出地方給濫藥者服用，變相成為他們的「食堂」，希望當局能夠多加注意。

作者為兒童及青少年精神科註冊社工

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