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2016年8月26日

黃祖莉 循證護理

洪荒之力不敵月經之苦

月事是不少女性的大敵!就算有洪荒之力的中國游泳選手傅園慧也不能幸免。經痛對於生育年齡的女性來說十分常見,一般可分為原發性和繼發性。原發性經痛是指沒有任何盆腔疾病影響下自然產生的經痛,當中大多以青春期女性為主。至於繼發性經痛,就是盆腔疾病所引致的,包括子宮內膜異位症、卵巢囊腫、盆腔感染等,多發生在年紀較大女士身上。

對造成原發性經痛的原因,醫學界還未有確定答案,一般認為子宮內膜分泌過多前列腺素,令子宮血管收縮,子宮平滑肌就會收縮得更多更快,導致子宮肌肉缺氧,因而產生經痛。

經痛其實不止下腹抽搐絞痛和背痛,還可能感到噁心、眩暈、輕瀉等,症狀在月經來潮前數小時及至首兩天最嚴重。本港一項研究曾訪問653名少女的原發性經痛情況,有經痛的比率為65.5%,超過八成受訪者因經痛而減少日常活動。另一項研究亦發現她們會心情較差,減少與朋友外出;有些在經痛時不願與家人談話及因症狀的困擾而難以專心學習。經痛不但影響身體狀況,更影響學習和社交。但大部分人不會求醫或服藥紓緩經痛。

她們往往認為經痛是必然的,誤以為經痛服藥就會自此依賴藥物,擔心有副作用。有些女性雖然服藥,卻不知自己服用什麼藥物,或根本誤服藥物及劑量。也有些以吃巧克力和喝寶礦力來紓緩……其實非類固醇消炎止痛藥是常用以紓緩經痛的藥物。要達致最佳效果,可於月經前一至兩日開始服用。對於難以預測經期的女性來說,則可於月經來潮便服用。

低劑量的口服避孕藥也是選擇之一,但是使用藥物時需向醫生了解其產生不良反應的風險。此外,雖然有少部分研究指出非藥物式的治療方法例如針灸、草藥和飲食治療等對紓緩經痛有一定幫助,但因為證據有限,結論需謹慎解讀。總之,女性必須正視經痛問題,不但可減少痛楚及其對生活質素的影響,一旦子宮出現任何問題,也可及早發現、及早治理。

作者為那打素護理學院專業顧問

 

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