靜脈腔內激光治療

「靜脈曲張」是都市人常見血管問題，其嚴重性亦有輕重之分；若病人求診後，經醫生評估，認為一般保守性治療（例如各種非手術方式、壓力襪等），已不足以改善有關情況，醫生可能會安排他們接受手術治療。現時，除了大眾所知的傳統外科手術外，「靜脈腔內激光」亦是一種新的微創治療選擇，這類治療的原理是於靜脈血管內（靜脈腔內）使用激光能量，破壞已有毛病的血管，創傷性亦較傳統的「大隱靜脈抽取手術」為低。

「靜脈腔內激光治療」，可以日間手術方式於診所進行，病人在過程中完全清醒，主診醫生會利用超聲波儀器監察血管狀況。手術時，醫生先在病人的大腿注射局部麻醉藥物，並在大腿製造一個比針孔略大的開口，然後把光纖導管從傷口進入靜脈，穿越患病的靜脈時，光纖便會發放激光能量，燒灼靜脈壁令其萎縮，最終令整條靜脈被消融，徹底解決靜脈曲張的問題。

與傳統抽取血管手術比較，靜脈腔內激光治療的創傷性較低，傷口較小，病人亦毋須全身麻醉，康復時間較短，術後疼痛、傷口紅腫等情況亦較輕微。

病人在治療後，稍經休息已經可以落地行走，日常生活基本上不受大影響，約兩星期後可逐步恢復運動。

靜脈腔內激光治療一般只需作局部麻醉，適合大多數的病人使用，即使本身患有疾病或服食藥物而不能全身麻醉的病人，亦可以接受此治療。而治療的傷口較傳統手術小，傷口腫脹及痛楚等後遺症亦較輕，大部分人完成治療後即日可恢復正常活動。

讀者要留意，有關治療療法通常應用於處理較明顯的靜脈曲張，並不適合用於處理較幼細、過於彎曲或異常的血管。事實上，現時已有各種不同的方法，處理靜脈曲張及蜘蛛網狀血管，醫生會因應不同患者的情況，靈活選擇治療模式。

作者為外科專科醫生

隔周四刊登