2019年2月9日

為市民打開醫療門戶

每年初二，新界鄉議局主席率眾到沙田車公廟求籤一支，為香港運程把脈。車公籤文往往玄妙，既可讓人無限想像，也可讓人各取所需。只是今年直白得多，劉業強求得的86號籤文明言：「石田為業喜非常，畫餅將來未見香；怎曉田耕耘不得，那知餅食不充腸。」解曰：「出入謹慎，家宅不吉；自身平安，求財不遂。」任誰都看到「畫餅充飢」之寓意躍然紙上，與劉主席所言「香港底子好、市民多多支持政府施政」似乎相距千里。

車公彷彿成為香港代言人，一籤激起千重浪的濫觴毫無疑問是2003年。其實，政府主管民政事務官員過往年年都有求籤這動作，只是沒有多少人特別留意，直至2003年時任民政事務局局長何志平求得一支「凡事不吉」的下籤，而那一年香港剛好碰上沙士疫情，經濟大受打擊，《基本法》23條立法引發爭議及50萬人上街等等，令人相信車公果然靈驗。

超自然力量存在與否，信則有，不信則無，當中不乏主觀意願向客觀現實的心理投射。車公說過「何為邪鬼何為神，神鬼如何兩不分」、「威人威威不是威」，儘管不着邊際，但若把香港境況對號入座，卻是顯得言有盡而意無窮。

其實毋須求神問卜，如果政府管理謀劃不善，香港運勢是否「家宅不吉」或者「求財不遂」，人人心知肚明。

醫生人手分配失衡

一如往年，新春佳節前後本地爆發流感高峰期，醫護人手例必緊張。公立醫院的護士和醫生上月便相繼舉行申訴大會，為工作環境恰似戰場而大吐苦水。公立醫院十個樽僅得七個蓋，早已不是什麼新聞，如何解決這個積弊甚久的老問題，迄今仍然言人人殊。

有醫生代表認為，人手緊絀是分配失衡所致。他們指出，現時有八成病人前往公立醫院求診，但八成醫生在私家醫院或診所工作，倘若能夠把醫、病分配得較恰當，有助解決問題。因此，這派意見不贊成政府輸入海外醫生，只要人手分配得宜便可。也有醫生雖然不反對輸入海外醫生，卻認為應該由「源頭」做起，減少每日150個單程證配額。

香港究竟有沒有足夠醫生？現時每1000人只有1.9名醫生，比例較英國、美國、日本及北歐等地方為低。事實上，不要說公立醫院逼爆，即使是私家診所，排隊等候的情況亦非罕見。由於僧多粥少，醫生對每名病人的診症時間縮短至幾分鐘，未必能夠詳細了解病況。站在公眾利益的角度而言，實在看不到容許海外醫生來港執業有何害處。

問題積壓恐更難解

醫管局前主席胡定旭早前建議，恢復1997年回歸前做法，承認英聯邦醫生資歷，容許他們免試在港執業。然而，假如恢復承認英聯邦醫生資歷，會否在大中華區內惹來「政治不正確」之譏？特首林鄭月娥近日表示，不想在現階段提出容許海外醫生來港執業的問題，免得醫護人員「日日在醫院做這麼多工作，又會分心討論應否開放」，言下之意大概是說，輸入醫生亦是一道政治難題，多一事不如少一事。

香港正面對人口老化問題，根據統計處數字，2016年便有116萬名65歲及以上的長者，學者預計到了2033年，長者將佔人口三分之一。解決醫護人手不足的問題，實在刻不容緩。

林鄭月娥雖然說到這議題值得處理，但要待合適時機才討論，最終只怕錯失時機，令問題積壓，情況更為嚴重。香港基本上毋須求神問卜，已顯見醫療系統不勝負荷，一切就看政府是否願意出手化解而已。