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推動長者打疫苗是後口罩時代的關鍵

林順潮|

2023年3月1日

今天,香港在全面復常的道路上又邁出了標誌性的一步。行政長官李家超昨天宣布從3月1日起全面撤銷本港口罩令,市民在室內、戶外,以及公共交通工具上均毋須再佩戴口罩。醫務衞生局局長盧寵茂教授隨後表示,全面撤銷口罩令代表所有社交距離措施結束。

2月23至24日筆者在馬來西亞吉隆玻參加亞洲眼科學會年會(APAO 2023)時,觀察到當地民眾已經鮮有人佩戴口罩。而當時香港依然是全球僅有的少數要求強制性佩戴口罩的經濟體之一。現在香港取消口罩令是萬眾其待,但從今天起,香港能否永遠告別「口罩時代」? 現時香港防疫抗疫形勢趨向樂觀,但是否真的已經一片大好?在邁向全面復常的路上,未來本港疫情是否會有變數?

放寬政策因疫情可控

此次特區政府全面撤銷口罩令,包括否定了分階段取消口罩令的計劃,當局強調是基於 「疫情整體風險可控」。特首指出決定撤銷口罩令的5點考慮,包括本港疫情無大反彈跡象;本港社會已建立了廣泛而全面的防疫屏障;重點群組及場所,如醫院、安老院舍、學校無出現爆發;病毒變異無明顯變壞情況;傳統冬季流感、呼吸道感染高峰期已接近尾聲,整體風險可控。

的確,本港疫情防控經歷了首階段通關和全方位通關的檢驗之後,防疫局面逐漸變得明朗。香港與內地在本月初全面通關之後,疫情一直處於受控的情況。港府已於今年1月30日取消新冠確診者隔離令,同時,從該日起測試陽性人士毋須向平台呈報,相關平台也已經停止服務。而在平台停止運作前的最後運行日,本港呈報的陽性個案是3200餘宗,7日平均是2579宗,遠遠低於2022年12月底、今年年初的那一波疫情,該波峰值出現在2022年12月31日,當日全港確診29207宗,而7日平均的個案是23154宗。

筆者認為,形勢大好之下香港需要防患未然,一方面要在肯定特區政府堅定邁向全面復常之路並及時果斷取消所有防疫措施的同時,鼓勵市民在有需要的時候繼續佩戴口罩;另一方面,仍然須警惕新變種出現的風險,並加強疫苗接種,維持群體免疫力。

長者接種率仍可提高

取消口罩令無疑更加方便市民出行,也是香港邁向全面復常的最重要的標誌。但大家不應忘記新冠病毒仍然存在,雖然目前香港已經建立廣泛全面的防疫屏障,但抗體會隨時間流逝而不斷減少,市民在接種疫苗後或感染新冠疫情後4至6個月,有機會再次感染。佩戴口罩尤其是高效能口罩對防止新冠病毒傳染確實有相當積極的作用,能夠有效防止新冠肺炎、流感病毒等呼吸道傳染疾病,及減少氣管敏感。同時,佩戴口罩可以過濾交通廢氣,粉塵等,在疫情退卻之後,對個人防護依然有積極作用。在日本某些城鎮,當地居民在疫情前就一直有佩戴口罩的良好習慣。

在取消口罩令後,應該鼓勵市民在搭乘大型交通工具和進入較為封閉的公共空間(比如地鐵、飛機時)繼續佩戴口罩,做好個人防護。

群體免疫力是對抗疫情最重要的防線,而接種疫苗依然是最有效獲得群體免疫力的手段。透過提升接種率建立的保護屏障能有效減低市民在感染後患上重症或死亡的風險。本港政府應趁疫情回落、新變種未出現的窗口期,加強對本港「一老一幼」兩個高危群體的疫苗接種率,尤其是為長者接種疫苗,應該是當前疫情防控的當務之急。

根據特區政府公布的最新《2019冠狀病毒病死亡個案報告初步資料分析》(2021年12月31日至2023年1月29日00: 00),本港60至69歲年齡段人群共有393707人,其中有36656人尚未接種過疫苗,有24780人只接種過第一針疫苗。70至79歲年齡段有191360人,沒有接種疫苗的人數是27192人;只接種了一針疫苗的人數是17940人。80歲或以上年齡段有131478人,沒有接種疫苗的高達38395人,僅接種過一針的人數為15770人。

最新這份《2019冠狀病毒病死亡個案報告初步資料分析》同時顯示,這三個年齡段因感染新冠病毒病的死亡率很高。本港現時60至69歲年齡段人群中,沒有接種疫苗的死亡率是1.59%;70至79歲年齡段中,沒有接種疫苗的人群比例是4.32%;80歲或以上年齡段中,沒有接種疫苗的死亡率高達14.56%。針對該三個年齡段人群感染新冠病毒後死亡率很高的問題,筆者於2月8日在立法會進行書面質詢,希望了解當局是否有針對上述三個年齡段人群中尚未接種疫苗的人士的「谷針」計劃。

原來,政府至今已推出三個計劃方便長者進行疫苗接種。第一是「疫苗到戶接種服務」,為便利70歲或以上長者,政府於去年4月推出涵蓋18區的「疫苗到戶接種服務」,提供上門免費接種科興疫苗服務,並與去年12月底增加提供復必泰原始病毒株疫苗和復必泰二價疫苗。該計劃自推出以來,為各區年滿70歲以上的長者或因病患或殘疾而不便外出接種疫苗的人士接種了超過5.8萬劑疫苗。

第二是「上門鼓勵長者接種新冠疫苗計劃」,由各區民政事務處統籌並聯同地區組織和物業管理業界,於各區內公共屋邨逐家逐戶上門探訪未曾接種新冠疫苗的70歲或以上長者住戶,積極游說他們盡早接種新冠疫苗。計劃推出至今,相關人員已經上門訪問了超過2萬個未曾接種新冠疫苗的70歲或以上長者住戶;政府下一步將繼續推展至餘下8區的公共屋邨及全港18區的「三無大廈」。

第三是針對安老院及殘疾人士院舍(院舍)的住客,政府推出「院舍外展疫苗接種服務特別計劃」,醫療團隊會獲安排每星期到訪院舍最少一次提供外展疫苗接種服務,盡快為每一位到期接種新冠疫苗的院友接種。該計劃自去年11月推出以來,已經為院舍院友接種了超過1.2萬劑新冠疫苗。

除了上述三大接種計劃外,針對部分長者對接種新冠疫苗的疑慮,公務員事務局於去年9月開始委託長者安居協會和註冊護士專責致電有需要的長者,向尚未接種新冠疫苗的長者講解接種疫苗的重要性,釋除長者對接種疫苗的疑慮。在上述努力下,截至本月初,本港60至69歲、70至79歲和80歲或以上人士的兩劑疫苗接種率已分別達到89%、83%和70%。

冀繼續加強長者接種

筆者認為政府在提高本港長者疫苗接種方面有給心機、下工夫,並取得了相當的成績。但本港依然有數以十萬計的長者沒有接種過新冠疫苗,情況令人擔憂。如果之後有新的變種病毒出現,這部分人群可能首當其衝。

同時,現在有55萬餘永久居民長期居住在大灣區,其中超過65歲的長者的比例為16%。對於這一部分的長者的疫苗接種的需求,政府如何能為其提供更便利的服務?這或許需要透過公私營合作,通過「港澳藥械通」在指定醫院方能進行。希望當局可以就此進行研究。

港區人大代表、立法會議員

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