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2022年11月14日

魏浩然醫生 泌尿心跡

世界糖尿病日

今天是世界糖尿病日。記得念小學時,每次探望外婆,都會留意到她在家裏擺放了一箱又一箱的藥物,那時根本不懂得是什麼,直到後來從媽媽口中才知道,原來糖尿病令外婆腎衰竭,天天都要在家裏「洗腎」(進行腹膜透析)。

畢業後接受泌尿專科訓練,了解到糖尿病對泌尿系統的影響,原來不止於腎衰竭。

很多人都理解到,糖尿病令患者免疫力下降,高血糖水平讓白血球功能未能如常發揮。再者,患者尿液中帶有糖份,同時增加泌尿系統感染風險,甚至會出現較嚴重泌尿系統炎症,例如產氣性腎盂腎炎、突發性陰囊壞疽。如果未有及早發現及作出治療,這些感染會帶來很高的死亡率。但相對而言,這些嚴重感染屬於少數,較多患者會是因反覆性尿道感染、睾丸發炎而求診。醫生會處方合適抗生素,以及調控好患者血糖水平,減少將來復發。此外,部分糖尿病患者都會因膀胱功能失調,出現尿頻、夜尿、排尿不清的下尿路症狀。糖尿病會影響控制膀胱的神經系統,令膀胱對儲尿敏感度下降,亦減弱了膀胱排尿能力,容易有較多尿液殘留。特別是較年長男性糖尿病患者,有機會同時出現前列腺增生情況,雙重影響下,下尿路症狀會更明顯。

男士們會因性功能障礙而來泌尿科求診,當中不少是因為血糖檢查,才發現自己患上了糖尿病。男士們需要良好血管結構、神經線狀態和在男性荷爾蒙配合下,才能達致理想的性功能。而糖尿病在這幾方面都帶來不同程度負面衝擊,令患者出現硬度、持久力不足、精液逆行射出情況,令他們相當困擾。患上糖尿病,不等於以上泌尿問題都會發生在自己身上。不少糖尿病患者都能抱着正面心態,注意飲食,飲用足夠水份,保持運動習慣,透過服用藥物去妥善控制血糖。理想的血糖管理,的確會有助減少高血糖對身體各部分之潛在傷害,亦避免令已出現的併發症加劇。

作者為泌尿外科專科醫生 

 

[信健康] 血糖管理避免加劇併發症,醫生資訊要留意!【更多健康資訊:health.hkej.com

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