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2021年11月22日

林小珊博士 懸壺手記

中醫安胎

小明看到她姐寫的古穿今小說,裏頭接受IVF人工受孕的恬兒終於如願以償懷孕成功,很是替她高興。

太醫秀麗正在幫懷孕11周、身形開始圓潤的準媽媽恬兒望聞問切,把脈看舌,並建議一些適合她體質的安胎食療和湯水:如桑寄生蛋茶,《本草經》曰:「安胎、充肌膚、堅髮齒」,艾葉紅糖薑茶溫經養血安胎,以及烏雞糯米粥益氣養血,固胎培元,淮山小米紅棗粥健脾安神養血。

針灸調節身體

恬兒充滿感謝之情道:「回想起半年前,我和先生一直在調理身體,及後2個月前,到放胎前後幾天還是懷着忐忑不安的心情,邊針灸邊吃中藥邊用艾葉生薑水浸腳,然後一直在神經兮兮的感覺着腹部的一舉一動,到現在叫做初步穩定,感覺如夢似幻的。秀麗欣喜地說:「是的,一路走來戰戰兢兢,如履薄冰,尤其是放胎前後,我也跟你們一樣緊張,咱們一直秉持着盡人事以聽天命順其自然的理念,現在塵埃落定,漸入佳境,終於可以期待迎接虎寶寶瓜熟蒂落的一天呢。」

人工受孕,在胚胎移植後至驗孕日是其關鍵時機,關係到着床的成功與否。因此中醫會在胚胎移植到母體前一天、當天及術後一天連續3天進行針灸,同時服用中藥至驗孕日。目的在於保持子宮內膜血液供應良好,而通過針灸可以調節血液循環,改善子宮內膜狀況,以利胚胎着床。針灸方面,針刺腹部的氣海穴、關元穴和子宮穴,補脾暖宮,益氣養血,滋養五臟六腑,宜輕針淺刺;而足三里穴和三陰交穴則可以滋陰補腎,陰陽雙補,固本培元;針對患者放胎前後的緊張、憂慮和心緒不寧,可以針刺百會穴和內關穴,寧心安神、疏肝解鬱。

中藥幫助着床

中藥方面,補腎和血中藥可以進一步幫助胚胎得到足夠氣血滋養而順利着床並繼續成長。現代研究補腎中藥有助增強人絨毛膜促性腺激素(HCG)/黃體生成素(LH)的受體功能,從而提高卵巢對黃體生成素(LH)的反應,改善了下丘腦-垂體-卵巢性腺軸的促黃體功能,使其調節更完善,並參與全身系統的功能調節,這裏與中醫學的腎-天癸-沖任-胞宮理論相對應,換言之,是補腎益精及調整五臟六腑陰陽以孕育胎元。

補腎方藥此階段常用壽胎丸、泰山磐石散或當歸芍藥散加枸杞子、菟絲子、桑寄生、續斷、巴戟天、丹參、香附、黨參、白朮等,視乎患者體質而定。針灸和中藥目的在於幫助母體營造一個肥沃的土壤和良好天氣,以利種子落地生根發芽。

作者為註冊中醫

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