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2019年5月9日

盧文偉醫生 腦神經科

車禍弄傷頸椎

一名的士司機在一場交通意外中受傷,的士被左邊衝來的車輛攔腰撞倒,後座乘客受了重傷,他則扭傷頸部,引致頸膊疼痛和左手麻痹。

他頭向上仰便會引起頸痛,向左擰頸會引起左手發麻。我用槌仔為他檢查,發覺他左手反射動作遲緩,顯示他頸椎神經可能受壓。磁力共振掃描證實頸椎椎間盤突出,並壓着延伸至左手的神經,相信是車禍時頸項被衝力扭傷,椎間盤受壓而擠了出來。

幸好他情況不太嚴重,服藥後頸部能活動自如得多了。我還以為可以功成身退,這時才發現他在車禍中受驚過度,以致心情並未平復,縱使身體已無大礙,也未能復工。

他覆述當晚肇事經過,強調橫飛過來的車輛從左邊撞過來,而他因為坐在右邊司機位才免重傷之禍,但他從此也會對任何出現在左邊的事物十分在意,即使只是在行人路上步行,也會有恐慌感覺,至於駕駛時就更高度戒備和從此不敢駛近車禍現場。有次他因為左邊有車輛駛近而非常慌張並即時急速煞車,幸好後面沒有尾隨車輛,否則必會釀成另一場車禍。

這種「一朝被蛇咬,十年怕草繩」的心態緣於災劫過後,大腦會啟動防衞機制,並對相類似的威脅高度戒備,以免將來重蹈覆轍。只不過他實在太緊張而弄致自己疑神疑鬼。

我提醒他就算有陰影,但駕駛時不能只顧左邊,因為這樣只會忽略右邊而來的危險。要克服恐懼,便要盡量面對和不去逃避,並由簡單事情開始克服,例如先由街上步行做起,讓自己不再懼怕由左面行過來的人群,駕車時則不要過度集中於左面的交通狀況;做到後便可以再向難度挑戰,例如駕車返回車禍現場,直到恢復正常為止。

作者為腦神經科專科醫生

www.brain-classroom.com

 

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