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2018年10月22日

侯鈞翔醫生 千膚所指

歡迎接受衣原體感染

一下挪威機場,當地向全世界遊客的口號是:「歡迎來到挪威,這個衣原體的世界!」(Welcome to Norway! The Land of chlamydia.)

這是一則避孕套廣告,原意是叫遊客注意安全性行為的廣告,卻叫不少當地人非常不爽,因為把挪威人與性病、濫交及污穢等負面形象混為一談。

性行為是人與人之間親密的行為,但這親密性接觸卻帶來很多衞生問題,除了傳統的性病,臨床發現愈來愈多細菌、真菌及病毒能透過性接觸傳播。因此這個特殊的傳播途徑及性器官的獨特生態能衍生多種病患,影響深遠,現統稱為Sex Transmissible Diseases(性傳播疾病)。

衣原體是一個古老的細菌,它有部分細菌的特性,也有病毒相似的構造。全球的性病衣原體感染個案都在逐年遞升,香港有調查指年輕女性較多,18至26歲有6%受感染,年輕男性則為5%,在歐洲城市的調查,年輕人士的感染比率可達10%。

衣原體感染是一個主要性傳播疾病,會導致性器官分泌異常、尿頻及赤痛等等,女性會引致盆腔發炎及下腹不適,性交疼痛或出血,男性會出現副睾發炎。造成廣泛感染的原因是很多時候(特別是女性)感染後沒有症狀,而受感染人士有數周的潛伏期而未有症狀。

正常性交之外,衣原體也會透過口交及肛交傳播,更會感染其他部分如眼睛及肺部,甚至有時會引發關節反應而出現疼痛(Reiter's Syndrome)。高危一族最主要是不採用安全套的「喉急」或喜歡「打真軍」人士,另外,年輕性行為、酗酒、嗑藥及多個性伴侶都易中招。

隨着全球對抗生素抗藥性的關注,性傳播疾病也是其中一個重災區。原因很多:性傳播疾病的身體部位包括口腔、性器官和肛門等,生態各有不同;也有人害怕感染胡亂吃藥。

對於挪威的衣原體個案數字,另一解讀是當地人的衞生意識其實很高,會定時自行檢查,令普查命中率偏高而已。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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