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2018年1月8日
前列腺癌患者早期沒有明顯病徵，很多時都是在身體檢查時發現前列腺特異抗原（PSA）偏高而診斷出早期前列腺癌。一旦患上早期前列腺癌，患者可選擇不同的治療方法，包括以機械臂進行根治性前列腺切除術。早期前列腺癌即癌細胞仍於前列腺包膜內，針對根治性前列腺切除術而言，此手術會把患者的前列腺及精囊切除，然後把膀胱駁至尿道。
使用機械臂協助的根治性前列腺切除術時，需要的設施包括控制台、4隻機械臂及影像中心。進行手術時，醫生會坐於控制台，從即時影像觀察腹腔內的情況，同時透過把手指套入指環，控制4隻機械臂於患者身上進行手術。
根治性前列腺切除術需要割走前列腺並再作重建手術，以保留忍尿功能及性功能，所以需要非常精準的技術。機械臂靈巧度高，醫生可以更仔細地進行手術，而且其影像屬三維影像，亦會放大至少10倍，大大提高清晰度。另外，相比傳統的腹腔鏡手術，使用機械臂能夠讓醫生更清晰看到神經線的位置，盡量作出保留，有助患者身體功能的康復。有醫學文獻指出，以機械臂進行根治性前列腺切除術的輸血量較少及出院時間縮短。一般來說，開放式手術須住院約一至兩周，使用機械臂的患者數天至一周便可出院。
50多歲的彭先生（化名）非常喜歡打羽毛球，他最近接受身體檢查時發現PSA指數偏高，並確診為早期前列腺癌。他與醫生商討後決定以機械臂進行根治性前列腺切除術。術後4星期，彭先生已再無漏尿，更相約朋友打羽毛球。術後約9個月，性功能亦得以回復。醫生估計，由於彭先生較年輕，加上以機械臂進行手術的精準度及清晰度高，傷口比較細小，痛症亦較溫和，所以康復進展非常理想。
作者為香港腔內微創泌尿外科學會泌尿外科專科醫生
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