生命倫理議題全與新科技有關？

「生命倫理」包含了什麼？我試過給朋友最短的回答是，大約三分二是關於醫學倫理，例如末期病人拒絕心肺復甦術；大約三分一是關於科研倫理，例如胚胎幹細胞研究。

但也有人說，生命倫理的議題歸根結柢幾乎全是新科技（包括醫療科技）所引起的。例如：1978年7月25日出生的Louise Joy Brown，她是全世界也是全人類歷史上第一個試管嬰兒（其實只是在試管受精再把胚胎植入母親子宮），就是人工生殖科技突破的結晶。

再看末期病人拒絕心肺復甦術，你可以說，這基本上是關乎「生命自主權」，怎樣才可以合情合理地決定自己的生命甚至是其他人生命去或留？但若以科技為出發點，也可以說，心肺復甦術只是延續病人生命的治療干預手段之一，根本問題是如何恰當地使用日新月異的醫學科技？

死亡自主權

生命倫理有一個大題目是「安樂死」。這個議題常常與病人自主拒絕延續生命的治療互相混淆，以為「死的自主權」與「生命自主權」是一個銅幣的兩面。其實無論在法律或道德上兩者也是不同的課題。但兩者有一方面是相連的：延續病人生命的干預手段日新月異，醫學科技層出不窮，因而有「難得好死」的困擾。

不少人相信新科技基本上是裨益人類的，認為很多所謂倫理爭議，只要假以時日大眾就會適應，習慣了便沒問題，避孕丸是常被引用的例子。我看這可能是想得有些太簡單和天真。不錯，公眾的關注可能隨時日而飄移和消退，但是複雜問題未經好好思考和處理，總是會「還魂」的（Come back to haunt）。

關乎生命的複雜倫理問題未必會像Potter想的那樣，靠新思維範式從根本去全面解決，反而在小範圍耐心地逐一梳理更有可能前進。

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