睡眠窒息症誘發心血管病

都市人生活繁忙，睡眠時間和質素都不理想。你睡覺時，鼻軒聲會否把伴侶吵醒？日間工作時是否又會經常打瞌睡？若出現這情況，你便有可能患上睡眠窒息症。睡眠窒息症除了影響睡眠質素，亦會令患者集中力下降，若需要從事高度精神集中的活動如駕車，便容易出現意外。及早接受睡眠質素測試及內窺鏡檢查，有助診斷及制定治療方案，改善病情。

粗略估計，每100人當中，有4名男性，2名女性是睡眠窒息症患者。肥胖、吸煙、酗酒，患有高血壓、糖尿病及心血管病的患者，亦是高危一群。隨着港人飲食西化，年輕患者有上升趨勢。

要知道是否患上睡眠窒息症，可接受睡眠窒息測試，可在醫院或家居進行，睡覺時安裝監察儀器評估睡眠質素，亦可測試鼻軒心跳呼吸速率及手腳郁動情況，以便作正確診斷。

確診後，醫生一般會建議病人接受睡眠內窺鏡檢查，在醫學麻醉下監察病人的深層睡眠狀態。檢查時從鼻孔引入內窺鏡，了解病人是否出現阻塞性情況，如鼻隔不正、鼻瘜肉、扁桃腺發大、吊鐘過長等，再制定治療的方案。

一般治療分為四種，病情輕微的病人睡覺時可試用牙膠，把下顎拉前，舌前按下，擴闊氣道。另外，病人亦可考慮在鼻孔上貼上鼻貼，透過單向活塞令呼氣時出現阻力，推開鼻腔內阻塞性的組織，打通氣道。若出現鼻瘜肉或鼻隔不正，可用手術切除或矯正。

至於病情嚴重或心臟病患者，便要使用正氣壓機，在睡眠時戴上鼻罩，直接輸送氧氣入肺，並令咽喉暢通。

許多人以為有鼻鼾人士才須接受睡眠測試，其實有心律不正或冠心病患者，容易在夜間出現缺氧，增加膽固醇積聚在心血管的情況，因此服用三種血壓藥仍未控制病情的高血壓患者，或下壓特別高的人士，也應接受睡眠測試，及早處理。

作者為呼吸系統科專科醫生

隔周二刊登

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文章：

— 吳健聰醫生

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