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港大突破治中風「黃金6小時」限制

獨眼

2024年5月15日

中風是本港第四號殺手,當中八成屬缺血性中風,最有效治療法為病發6小時內做「取栓手術」,一旦過時,因風險高而不允許施手術。港大醫學院經5年多研究,打破這個黃金6小時束縛,發現在高階影像和人工智能協助下,為中風逾6小時患者做取栓手術的效果仍然顯著,36%病人在手術後可獨立良好生活。

高階影像及AI配合手術

缺血性中風主要是腦部大血管阻塞,最有效方法是注射血栓溶解劑及進行血管介入動脈取栓手術(取栓手術),去除血栓,恢復供血給大腦。傳統醫學觀念認為病人中風超過6小時,腦出血風險增加,不宜做手術。

不過一般中風患者初期病徵不明顯,病發送院救治時已過了黃金期;若在睡夢中病發,更不容易提供準確時間,因此能受惠的患者不多。

嚴重併發症機率沒提高

港大醫學團隊認有需要讓更多患者得到治療,希望除了放寬黃金期至6小時以外,5年前利用高階影像掃描協助,再透過人工智能軟件協助分析,找出可救治的腦細胞體積和百分比,至今共為415名中風患者完成取栓手術,在55名病發逾6小時並完成取栓手術的患者之中,九成以上手術後腦血管阻塞有滿意的改善,36%於90天後可以獨立良好生活,遠勝傳統治療的15%,而且沒有增加嚴重併發症或死亡機率。

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