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2016年7月25日

馮培漳 計論短長

公院私症服務嚇窒病人

公立醫院設有的私家醫生服務,目的是為病者提供多一個較好服務的選擇。但近日聽聞多件有關此服務的不快事件後,教人費思量。

第一例,有病者在急症室辦手續時,向服務人員詢問如何使用私家醫生服務。工作人員答之:「是否好多錢?」病人問多錢是什麼意思?答曰,2萬、3萬或5萬。初聽以為是全部費用,卻原來只是每次輪診的費用。此君所言也非為難病者,只是覺得你既是來到公立醫院,就應以接受一般的服務為主。花得起怎不直接去私家醫院?

轉「教授樓」原病歷要廢掉?

所謂一闊三大。病者要私家服務,自然要全方位上馬。例如要照影,一般私家醫生服務,不會建議病者排隊。若到外邊醫院,如養和,照影費動輒萬萬聲。雖說持有公立醫院介紹信者可享若干比率的折扣,但也不是睇慣一百幾十醫療費的市民可以想像得到的水平。病者均希望早日診症,問多幾句亦是正常。提供服務者應以耐心對應。

第二例:某病者欲幫襯「教授樓」的醫生,但卻被嚇窒。姑娘在辦手續時態度傲慢,並說公家醫療系統不接受同一個病人有兩套病歷。故此一旦選擇私家醫生服務的話,其以往在公院以普通診症的記錄便會廢掉。

此說法令人猶豫。病者今天花得起錢,想舒服點,便使用私家醫生服務。但日後有意外,未必豪得起,要回到原來的普通隊,卻全無過往的記錄,叫人如何是好?

醫院管理局今年3月實施《公私營醫療合作─醫療病歷互聯試驗計劃》(「互通系統」),讓參與之公私營醫護提供者,透過電子平台可共享病人的電子健康記錄。此舉可避免病人重複檢驗,從而提升醫護服務效率。

如此說,上述的病人,如參加了「互通系統」,便不怕兩頭唔到岸了。而「教授樓」姑娘作出上述的「提醒」,似乎偏離了原意,嚇窒病者。

中途轉私診費用入院日起計

筆者覺得「互通系統」方案十分有意義。一直以來,病者一由私家轉公家或反過來,新醫生必會要求照這照那,幾千甚至過萬的照片費就花掉了。有醫生還說,照來照去,接觸X光太多也非好事。「互通系統」推行之後,病人不用使冤枉錢,也免了對身體的侵害,病者實應額手稱慶。

第三例:某君在公立醫院留醫,對面床一女病者意欲轉私家醫生服務。剛巧當日巡房者是私家醫生,談起來一拍即合。但詢之姑娘,卻說如果中途有此轉變,費用會由入院之日按私家醫生服務的標準計算。

什麼邏輯?前面的服務顯然與後者大有分別,怎可在收費方面一概而論之?醫護人員個個飽讀詩書,當知成本效益相掛之道,怎能如此索價?

病者思前想後,覺得倒不如先辦出院手續,然後重新按私家醫生服務系統再入住,可能更有利。不明白為何不能一單還一單,其理淺顯,是醫護人員對開賬、結賬、埋賬等的會計程序天生地討厭麼?

補白

7月初悼念蘇洪森先生之文中曾提及英文詩句的翻譯。讀友在文中找不到,頗怪之。今再刊一次,請讀友指教。

God Saw You Getting Tired

God saw you getting tired,

and a cure was not to be,

So He wrapped his arms around you,

and whispered, "Come to me."

With tearful eyes we watched you,

and saw you pass away.

And although we love you dearly,

we could not make you stay.

A golden heart stopped beating,

hard working hands at rest.

God broke our hearts to prove to us,

He only takes the best.

上帝知君倦

上帝知君倦,無從施慰療

摟君輕耳語:「且回我跟前」

含淚忍看君,心知君已去

何堪就此別,難復阻君行

金心已停頓,健手亦低垂

傷心經主證,只擇最優才

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