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2014年12月2日

顧小培 康和健

減肥之道

胖子都想減肥;但想盡辦法,即使他勤做運動,效果每每差強人意。問題出在哪裏?須知應付無論什麼問題,方向最重要。過程中,無論怎麼樣努力,如果一開始走歪,可能愈來愈錯,甚或背道而馳。若想有改善,必須先定下正確的方向。

處理肥胖的目標方向有三。第一,先把現存的脂肪清理掉。第二,控制食欲,不要吃得過「量」;之後再進一步,改善「質」的問題,選擇性地盡量只吃不會(或不容易)增加脂肪的食物。在這個環節,必須持之以恆,不能任性:若忍不了,大會前功盡廢。第三,減低身體儲存脂肪的能力,堅壁清野,不容肥胖「回歸」。

先說第一步。皮下的脂肪乃是藏於一堆堆「脂肪細胞」內。脂肪中主要的成分是「三酸甘油脂」。這東西其實能分解,成為「甘油」和「脂肪酸」。分解的關鍵之一,在於促動脂肪細胞的「脂肪酶」。有關機制我曾在本欄中詳述,有機會再說。

第二步是減低食欲。每當小腸吸收葡萄糖,小腸中的「L細胞」藉一個叫GPR119的酵素,能製造出一個叫GLP-1(Glucagon-Like Peptide-1)的小蛋白;後者隨血液去到下丘腦,會將食欲抑制下來。有些人進食時總得吃些飯,否則沒有「吃飽」的感覺,正是因為飯中的澱粉質,會很直截了當地成為葡萄糖。另一方面,在吃了甜品後,即使面對香噴噴的食物,舉筷的衝動也大減。那是來自身體中類似的「抑制食欲」機制。葡萄糖由小腸進入血液後,會刺激脂肪細胞(Adipocyte)分泌一個Leptin(我姑且稱之為「滿足素」)。「滿足素」隨血液去到下丘腦,後者會發功,減低食欲。所以一般家長都不讓孩子在飯前吃糖,以免令他拒食正餐。順便一提。非洲有一個地方叫安哥拉,那裏的土人出發打獵之前,會吃一些叫Hoodia的仙人掌,為的是之後幾天都不覺得餓。科學家發現,Hoodia正是能提升GPR119而抑制食欲(Proc. Natl. Acad. Sci. USA, Vol.111, pp. 14571-14576)。

第三步是催使身體中的「脂肪細胞」自滅;目的是盡量將「糧倉」都拆毀;縱使有新的脂肪製造出來,也會是無處可藏。那便能做出「食極都唔肥」的效果。

若想三管齊下,方法之一,是求助於一個叫「綠茶素」的補健食品。它能提升「脂肪酶」而消脂(Ann. Nutr. Metab., Vol. 54, pp. 151-157);刺激GPR119(Biofactors, Vol. 40, pp. 361-372);以及令「脂肪細胞」自滅(Obes. Res., Vol. 13, pp. 982-990)。

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