及早認識重度抑鬱

黃先生是家中的「老大」，自幼便立下決心靠自己一雙手「養起頭家」，為了讓家人及早得到更好的生活，黃先生凡事「搏到盡」，性格亦變得非常急躁，希望在工作上各方面都能做到最好。隨着他的努力拚搏，積累了經驗及人際關係，生意亦漸上軌道，愈做愈大，家人都非常欣慰。

可惜好景不常，今年初黃先生突然遇到交通意外，導致下肢失去活動能力，生活頓時變成「地獄」，自我感覺如同廢人般，故不管醫生安排他接受哪些治療，他都無心跟從，令他愈來愈看不到自己的將來，踏入求死邊緣。醫生診斷他患上了重度抑鬱，決定處方藥物協助他放鬆情緒及提升動力。

隨着藥物幫助調節腦部導遞物的分泌，黃先生亦可將其他人的安慰及勸告「聽得入耳」，慢慢亦開始接受物理治療，至今已可依靠拐杖步行，毋須每日靠輪椅活動。

重度抑鬱與一般的抑鬱症相似，同屬於情緒疾病一種，但患者的情緒低落程度較嚴重，更會有自毀、傷害他人身體的傾向，患者亦會慢慢計劃死亡及向身邊人交代他死後的「身後事」，舉例來說，不少重度抑鬱患者在留意新聞時，會特別注視其他人的自殺方法，以找出最「舒服」的辦法去「自殺」。

由於重度抑鬱症患者會有自毀傾向，所以及早發現病情至為重要。前線醫生若發現有病人因各種無名腫痛而求醫，而檢查報告均指出未有患上嚴重疾病時，便應提高警覺，與此同時更應該向病人家屬了解患者的日常生活是否有所變更，例如經常失眠、食欲低、體重下降等，多加關心、慰問患者，都有機會及早發現及早治療。

其實，重度抑鬱並不是「無得醫」，現時醫學界有不同的藥物協助平衡患者的腦傳遞物，例如血清素能改善患者的情緒，讓患者變得輕鬆愉快；去甲腎上腺素則可以提升患者的動力，加強他們改變自我的決心，令患者對周遭事物的反應度提升，更容易感到藥物帶來的效用，繼而願意依從醫生指示服藥。

作者為香港註冊西醫

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