母親的抉擇

關生關太育有兩個兒子。他們身體基本良好，只是偶爾有點感冒罷了。有一天弟弟身上出現一塊塊很痕癢的紅疹，位置涉及雙手、大腿、胸部、腹部及背部。由於哥哥曾經有類似的情況，媽媽這次卻沒有帶弟弟看醫生。醫生說哥哥患上風癩，應該是接觸了一些致敏源所引起。醫生處方了抗敏感藥，但是情況只是部分受控。之後，便沒有覆診了。後來聽朋友說風癩是需要戒口和清潔，進行了幾天後，情況真的是好起來。所以關太今次便不帶弟弟看醫生。她為弟弟戒去牛肉、蝦和羊肉，白菜和瓜果也戒去。然後，每天早晚用金銀花煲水淋身。如是者過了兩周，情況似乎沒有好轉。弟弟因為一直都不能夠睡得好，所以脾氣變得很差。同時，媽媽發覺弟弟的咳嗽變得嚴重了。爸爸見情況不像之前的樣子，帶了弟弟來見我。

我檢查過弟弟的情況，的確這是典型的風癩，即醫學上的蕁麻疹。但是奇怪的是弟弟原來有點低燒，而且聽清楚肺部有輕微的雜音。所以似乎並非如關太所想的簡單。我為弟弟安排了照肺部X光、血液化驗、鼻液和喉嚨病菌培植化驗。在未有結果前，我已處方了抗生素和抗敏感藥，我估計這些引起風癩的「致敏原」可能是細菌在下呼吸道的感染。由於培植需時，所以我們要先處方、後收成。五日後有報告了，證實是肺炎支原體的肺部感染。但發燒卻在第三天已退卻，證明我們的治療方向正確。而蕁麻疹在一周內也可不靠藥物控制。

蕁麻疹的確不難診斷，但是難在找到可能的致敏原。在大部分急性的情況是找不到，但是仍然需要盡力去試。今次關太選擇了自行處理，但是忽略了基礎的觀察，若是早一點找第三者的專業意見，可減低病情的嚴重性。　　

作者為兒科專科醫生

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— 張傑醫生

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